ДМС Согаз — программы для физлиц: стоимость-содержание программ и список клиник

Содержание

Особенности добровольного медицинского страхования

Данный документ предоставляет гражданам законное право на получение медицинской помощи от лечебных учреждений федерального и местного значения. Документ определяет само право, а её объёмы и страховые случае регулируются федеральным законодательством.

Полис может быть выдан одной из организаций, обладающей соответствующей лицензией на право осуществления такой деятельности. Первичное получение или изменение страховой организации, производится в соответствии с заявлением от лица.

Наличие полиса — это гарантия реализации прав на медицинскую помощь в объёме, установленном государством, в чём и заключается его основное назначение.

На данный момент в России функционирует несколько десятков компаний, который вправе оформлять ОМС на законных основаниях. Гражданин вправе самостоятельно выбирать фирму, которая выдаст ему документ, а впоследствии может заменить её по своему усмотрению, но одновременно полис может быть оформлен только в одной фирме.

Выдачей полисов занимается компания «СОГАЗ-Мед», которая входит в группу компаний СОГАЗ. Она имеет развитую систему представительств по всей стране, открыто несколько сотен офисов и официальных представительств.

По статистике, услугами «СОГАЗ-Мед» пользуется около 18 миллионов граждан страны, а ежегодные выплаты медучреждениям достигают двух сотен миллионов в год. Это говорит о высокой надёжности фирмы, о доверии к ней со стороны граждан.

Компания постоянно развивается, открывает новые представительства, улучшает свои сервисы. На данный момент можно оформить пластиковый полис нового образца.

СОГАЗ сотрудничает как с отдельными гражданами, так и с коллективами, а заявление можно подать как в офисе, так и удалённо, в электронном виде, через официальный сайт.

В случае наличия вопросов или проблем можно обратиться по телефону или через официальный сайт, на котором работает специальный чат. О новой информации клиенты могут оповещаться через смс-сообщения.

ДМС – это один из видов индивидуального страхования, когда физическое лицо (либо предприятие) заключает договор, согласно которому оно получает медицинские услуги (либо денежную компенсацию) при наступлении страхового случая.

Полис ДМС от СОГАЗ позволяет страхователю получить денежную компенсацию за расходы на получение медицинских услуг в любых учреждениях (частных или государственных), что сильно отличает от полиса ОМС. Перечень оплачиваемых услуг зависит от выбранной программы.

Также предусмотрены для владельцев полисов СОГАЗ ДМС клиники. Эти медицинские учреждения сотрудничают со страховой компанией и для её клиентов в них предусмотрены особые условия (прием без очереди, бесплатные дополнительные услуги и т.д.).  Посмотреть наличие клиник для владельцев полисов ДМС можно на официальном сайте СОГАЗ мед.

Основные виды услуг по ДМС

Полис добровольного медицинского страхования компании СОГАЗ защищает человека при наступлении страхового случая. Что входит в перечень рисков для физических лиц? Основные позиции:

  • травмы, сотрясения мозга и переломы, полученные в результате несчастного случая;
  • тяжелые отравления;
  • ожоги и обморожения.

По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена. В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.

Перечень медицинских услуг:

  • скорая медицинская помощь, вызов врача на дом;
  • амбулаторное обслуживание в поликлиниках;
  • экстренная и плановая диагностика и медицинская помощь в условиях стационара;
  • услуги стоматолога;
  • круглосуточная информационная и медицинская помощь в клиниках-партнёрах и инфо-центрах страховщика.

ОМС в «СОГАЗ-Мед» — Какие документы нужны для оформления полиса?

Чтобы оформить полис ОМС в «СОГАЗ» нужно предоставить пакет документации, который включает в себя:

  • Заявление установленной формы;
  • Паспорт гражданина РФ или иной документ, который удостоверит личность заявителя, если паспорт отсутствует;
  • СНИЛС, если он был оформлен.

Для оформления полиса несовершеннолетнему необходимо предоставить:

  • Заявление по форме;
  • Свидетельство о рождении;
  • СНИЛС, если был оформлен;
  • Документ о личности родителя (например, паспорт).

В ситуации, когда за оформление полиса обращается представитель заявителя, а не он лично, следует предоставить доверенность, удостоверенную нотариально.

Отказать в оформлении полиса ДМС в СОГАЗ-МЕД могут следующим категориям граждан:

  • Являющимся недееспособными (на основании медицинского постановления).
  • Страдающим от серьезных хронический заболеваний (их список зависит от программы страхования).
  • Людям, совершавшим попытки суицида.

Во всех остальных случаях страховка ДМС в СОГАЗ-МЕД будет оформлена без каких-либо проблем.

Какой перечень программ ДМС в СОГАЗ и сколько стоит полис

Что касается договоров ДМС, в этой сфере СОГАЗ больше специализируется на корпоративном страховании, однако есть и отдельные предложения для частных лиц.

Стандартные пакеты программ ДМС в СОГАЗ

Программа страхования

Возрастные группы Риски Стоимость оформления

полиса (руб.) при размере страховой суммы 30000 руб.

Временная утрата трудоспособности, инвалидность, смерть

Инвалидность, смерть

«Персона Эконом»

18-60 лет 240

120
До 18 и старше 61 года

300

150

«Персона Специальный»

18-60 лет 324

162

До 18 и старше 61 года

396

180

«Персона Универсальный»

18-60 лет

300

150

До 18 и старше 61 года

480

240

«Персона Антиклещ»

18-60 лет 330

150

До 18 и старше 61 года

420

210

В таблице приведены ориентировочные расценки. При желании клиент может добавлять позиции и самостоятельно корректировать суммы и риски, пользуясь помощью нашего специалиста. Просто заполните форму обратной связи на нашем сайте.

Кроме того, СОГАЗ сотрудничает с крупными организациями, страхующими своих работников. Компания предоставляет корпоративное страхование для сотрудников железнодорожного магната — акционерного общества ОАО «РЖД» и для НК «РОСНЕФТЬ» на отдельных условиях по специально разработанным договорам.

Страховые и нестраховые случаи по ДМС

Полис ДМС действителен в большинстве ситуаций (отравления, несчастные случаи и т.д.). Однако в условиях договора прописаны ситуации, когда компания не обязана выплачивать компенсации. Не страховыми в СОГАЗ ДМС признают следующие случаи:

  • Любые ситуации, которые не подпадают под действие программы страхования.
  • Увечья, полученные при совершении незаконных действий.
  • Попытки суицида.
  • Травмы, причинами получения которых, является алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Увечья, полученные в результате: воздействия радиации, химической/биологической атаки, террористических актов (если это не прописано отдельно в договоре), стихийных бедствий, народных волнений, забастовок и т.д.
  • Травмы, полученные в результате прохождения медицинских процедур, которые не были назначены врачом.
  • Необходимость в лечении заболеваний, которые имели место до составления договора.

По отзывам клиентов СОГАЗ, ДМС в большинстве случаев позволяет получить компенсацию. Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора.

Описание условий программ

Предложение «Персона Эконом» включает следующие условия:

  1. Оформить СОГАЗ полис можно в возрасте от 1 до 81 года. Исключение представляют инвалиды I,II группы, дети с инвалидностью и инвалиды с детства. Кроме того, медстраховку нельзя получить при церебральном параличе, с болезнью Дауна, при наличии серьёзных психоневротических расстройств.
  2. Страховка гарантирует возмещение ущерба при несчастных случаях, которые привели к временной или постоянной утрате трудоспособности, к временному расстройству здоровья или к летальному исходу.

«Персона Универсальный» предлагает:

  1. Получить полис гражданам в возрасте от 1 до 81 года за исключением лиц с болезнями, описанными в условиях «Персона Эконом».
  2. Страховые возмещения в случае несчастного случая, который послужил временной или постоянной утрате трудоспособности, смерти или утрате профессиональной трудоспособности.
  3. Дополнительные риски, которые можно добавить – укусы насекомых, которые привели к малярии и энцефалиту.
  4. Страховка может действовать, как 24 часа, так и в быту или на работе, учёбе, в пути на работу, на учёбу и обратно.

«Персона Антиклещ» рассчитан на активных путешественников и маленьких детей, проводящих много времени на природе. Он оформляется:

  1. На тех же условиях, что и «Персона Эконом».
  2. Помимо стандартных позиций в договор включен дополнительный риск – заражение малярией или энцефалитом вследствие укуса насекомых.

Какие возможности дает ДМС

Теперь разберемся, что входит в ДМС СОГАЗ для физических лиц. Для владельцев таких полисов доступен следующий перечень услуг:

  • Амбулаторное обслуживание.
  • Скорая медицинская помощь.
  • Стоматологические услуги (если они дополнительно включены в договор).
  • Стационарное лечение.
  • Круглосуточная информационная поддержка.

Этой общий список услуг, который может быть расширен по желанию клиента. У компании имеются собственные клиники, в которых обслуживаются страхователи. Перечень медицинских учреждений ДМС СОГАЗ состоит из 5700 центров и клиник, расположенных в России и других странах (Италия, Греция, Израиль, Китай и др.).

Также владельцы полиса ДМС СОГАЗ для физических лиц могут бесплатно получить путевку на санаторно-курортное лечение (в том числе и за рубежом). Любой клиент страховой компании имеет право в любое время обратиться в круглосуточный контактный центр и получить подробную консультацию по возникшим вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи.

Преимущества ДМС в СОГАЗ

Страховая группа СОГАЗ заработала отличную репутацию среди застрахованных лиц. В 2015 году она завоевала первое место по количеству выплат компенсаций по ДМС. Этот факт благотворно повлиял на её рейтинг и подтвердил готовность компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Основными преимуществами этой компании, которые привели её к лидерству, считаются:

  • возможность самостоятельного отбора медучреждений, где будут предоставляться услуги;
  • покупка страхового полиса в рассрочку по желанию страхователя;
  • возможность получать дорогостоящее медицинское обслуживание в рамках страховой программы;
  • бонусы и специальные предложения для постоянных клиентов;
  • выгодные условия для корпоративного и семейного страхования.

Общие преимущества полиса ДМС СОГАЗ таковы:

  • получение медпомощи у квалифицированных специалистов в поликлиниках с высокими технологиями;
  • отсутствие очередей;
  • возможность своевременного прохождения иммунизации;
  • получение экстренной и дополнительной медпомощи в стационаре и поликлиниках при необходимости.

От чего зависит стоимость полиса ДМС

На стоимость полиса ДМС СОГАЗ влияют следующие факторы:

  1. Возраст страхователя. Расчет производится по принципу: чем старше человек, тем дороже ставка. Это связано с тем, что молодые люди реже болеют. Данное правило не распространяется на несовершеннолетних детей – для них предусмотрены особые условия (зависят от программы СОГАЗ страхования ДМС). После 30 лет при расчете стоимости прибавляют коэффициент возрастания.
  2. Пол. Мужчинам полис обходится немного дороже, чем женщинам. Эта политика связана с мировой статистикой: сильная половина человечества чаще подвергается заболеваниям и имеет повышенные риски для жизни и здоровья.
  3. Перечень медицинских услуг ДМС СОГАЗ, прописанный в договоре. При добавлении дополнительных пунктов в пакет, цена договора будет возрастать.
  1. Наличие хронических заболеваний. При наличии особо тяжелых болезней любая страховая компания вправе отказать в составлении договора. Это связано с высокими рисками.
  2. Сумма страховых выплат. В страховом полисе ДМС СОГАЗ указывается размер расходов, которые покроет компания в случае наступления страхового случае. Чем эта сумма выше, тем выше выйдет стоимость договора ДМС СОГАЗ для физических лиц.
  3. Регион проживания. Стоимость полиса возрастает, если медицинская помощь оказывается в другом регионе. О наличии клиник в том или ином субъекте РФ можно почитать на сайте СОГАЗ ДМС.

Как пользоваться ДМС СОГАЗ и куда обращаться

Корпоративное и частное добровольное медицинское страхование СОГАЗ даёт возможность получить медицинскую помощь в более чем 5700 учреждениях здравоохранения по стране и за её пределами. Клиенты компании могут получить консультацию по любому связанному с медицинской страховкой вопросу у штатного врача-куратора.

Как пользоваться медстраховкой:

  • если необходима консультация, экстренная госпитализация или скорая помощь, необходимо обращаться на горячую линию по телефону 8-800-333-4419;
  • если необходима плановая госпитализация, за помощью следует обращаться к врачу-куратору – его данные и координаты есть в страховом полисе;
  • если требуется вызвать врача на дом или записаться на приём, необходимо звонить в отдел регистратуры, а при посещении не забыть взять с собой страховой договор и паспорт. По факту обращения у страховщика необходимо заказать гарантийное письмо, которое направляется в поликлинику и гарантирует оплату медуслуг.

Как получить полис ДМС

Получение полиса производится в следующем порядке:

  • Найти ближайший офис СОГАЗ и обратиться лично или через представителя;
  • Заполнить заявление по образцу.
  • Подготовка полного пакета требуемой документации.
  • Подача заявления и пакета документов.
  • Получение полиса медицинского страхования в офисе или у представителя организации.

При этом порядок получения полиса будет немного отличаться в зависимости от способа подачи заявки, которая может осуществляться либо лично, либо онлайн, через официальный сайт организации.

Оставить заявку можно 2 способами: через личный кабинет ДМС СОГАЗ или при личном посещении центра обслуживания. В первом случае необходимо зарегистрироваться на сайте, указав персональные сведения и оставить заявку на оформление полиса. Когда она будет одобрена, клиенту сообщат дату и наименование филиала, в который необходимо прийти для подписания договора.

Также можно оформить ДМС в страховой кампании СОГАЗ-МЕД. Достаточно прийти в ближайший офис и предоставить следующий перечень документов:

  • Заполненный бланк заявления.
  • Паспорт гражданина РФ.
  • СНИЛС.

После проверки сведений сотрудник страховой компании может запросить медицинскую справку о состоянии здоровья. Если у человека имеются какие-либо тяжелые хронические заболевания, его попросят пройти медицинское обследование.

Заключение

Оформить договор добровольного медицинского страхования можно в страховой компании СОГАЗ. Эта организация завоевала доверие страхователей, она сотрудничает с лучшими клиниками РФ и вовремя выплачивает компенсации. Частные лица могут выбрать одну из четырёх стандартных программ, и при желании дополнить её, а для корпоративных клиентов действует система индивидуальных предложений.

Подробнее про то, что такое добровольное медицинское страхование сотрудников вы узнаете далее, а также можете сравнить с условиями ДМС Ренессанс Страхование.

Ждем ваши вопросы.

На связи наш специалист, который поможет оформить полис. Просьба записаться на бесплатную консультацию.

Оцените пост, если н был полезен.

Поделиться: Содержание

Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2021 году

  1. Оформить СОГАЗ полис можно в возрасте от 1 до 81 года. Исключение представляют инвалиды I,II группы, дети с инвалидностью и инвалиды с детства. Кроме того, медстраховку нельзя получить при церебральном параличе, с болезнью Дауна, при наличии серьёзных психоневротических расстройств.
  2. Страховка гарантирует возмещение ущерба при несчастных случаях, которые привели к временной или постоянной утрате трудоспособности, к временному расстройству здоровья или к летальному исходу.

Страховая группа СОГАЗ заработала отличную репутацию среди застрахованных лиц. В 2021 году она завоевала первое место по количеству выплат компенсаций по ДМС. Этот факт благотворно повлиял на её рейтинг и подтвердил готовность компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Полис дмс согаз пакет стандарт для работников оао ржд

Для клиентов доступен продукт «Специальный». По нему отсутствует свобода выбора. Предоставляются стандартные услуги, а стоимость и выплаты – фиксированные. В рамках программы «Универсальный» есть возможность видоизменять условия и риски.

Программой не обслуживаются люди, имеющие инвалидность 1 или 2 группы или инвалиды с детства, болезнь Дауна или церебральный паралич, а также состоящие на учете в психоневрологических лечебных учреждениях.

Перечень услуг дмс согаз для работников оао ржд

Обязательными для включения соглашения выступают лишь данные сторон, перечень страховых рисков, срок действия соглашения, сумма страхового покрытия. Все остальные условия определяются внутренними Правилами страховой компании и договором, подписанным со страхователем.

Кроме того, СОГАЗ сотрудничает с крупными организациями, страхующими своих работников. Компания предоставляет корпоративное страхование для сотрудников железнодорожного магната — акционерного общества ОАО «РЖД» и для НК «РОСНЕФТЬ» на отдельных условиях по специально разработанным договорам.

Полис согаз для ржд перечень услуг

Медицинское страхование в России отличается от зарубежных аналогов. Зачем же тогда нужен ДМС и что в него входит? Согласно Конституции, каждый гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатное медицинское обслуживание и врачебную помощь. С одной лишь оговоркой — перечень медицинских услуг по ОМС довольно ограничен. Нужно расширить список услуг? Получить их быстрее? Заплатить за экстренные обследования меньше или получить бесплатную консультацию специалиста без очереди?

Читайте также:  Пособие По Безработице В 2021 Году В Татарстане Сколько

Для удобства клиентов в компании работают персональные менеджеры, создана круглосуточная поддержка по бесплатной телефонной линии , действует личный кабинет на сайте и специальный раздел, в котором можно рассчитать стоимость полиса, оставить заявку и сообщить о страховом случае. Налоговые вычеты Жилищные субсидии Дела особого производства Споры со страховыми компаниями Арбитражный суд Возмещение вреда Ходатайство на проведение экспертизы.

Полис дмс согаз пакет стандарт для работников оао ржд

  1. Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
  2. Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  3. Отсутствие очередей.
  4. Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение.
  • На стоимость влияют особенности человека: возраст, пол, национальность. Это определяется программой.
  • Важным фактором является тип деятельности, к примеру, риск получения травмы у офисного сотрудника меньше по сравнению со строителем.
  • Услуги Чтобы быть уверенным в своевременной помощи, необходимо выбирать «Согаз» — добровольное медицинское страхование. Перечень услуг в каждом случае может быть разный. Полис служит защитой от болезней и травм. К примеру, компания реализует программу «Антиклещ». По ней человек получает помощь в случае потери трудоспособности после укуса клеща.

Памятка по ДМС работникам ОАО — РЖД

— лечение всех форм неосложненного и осложненного кариеса с использованием импортных или отечественных материалов, по показаниям (включая снятие мягких и твердых зубных отложений и реминерализующую терапию данного зуба), при разрушении коронковой части зуба менее 1/2;

— хирургическое стоматологическое лечение острых заболеваний, обострения хронических заболеваний, в том числе гнойно-воспалительных заболеваний и травматических повреждений челюстно-лицевой области, удаление зубов и их корней;

Согаз ржд страхование работников

Пакет услуг «Специальный» позволяет застраховать любого гражданина от 1-ого до 81-го года. При этом услуги не оказываются в отношении инвалидов(1 и 2 группа), детей больных ДЦП, а также лиц, состоящих на учете ПНД. Стоимость рассчитывается индивидуально и зависит от перечня предусмотренных страховых случаев.

Группа «СОГАЗ» является признанным лидером в сфере корпоративного страхования. Нам доверяют свою страховую защиту системообразующие российские корпорации и их работники. В числе клиентов СОГАЗа — Группа «Газпром», ОАО «РЖД», ОАО НК «Роснефть», ГК «Росатом», ГК «Ростех», ОАО «Северсталь», «Евраз Групп», ОАО «Силовые машины», ОАО «Объединенные машиностроительные заводы», а также тысячи других предприятий и организаций.

Полис согаз ржд что дает

  • ознакомиться с перечнем документов, предоставляемых в АО «СОГАЗ» для принятия решения о страховой выплате;
  • заполнить заявление на страховую выплату;
  • собрать и передать пакет документов на страховую выплату (на выбор): — в ближайший офис АО «СОГАЗ», точные адреса и телефоны указаны в разделе «Контактная информация»; — почтой России в соответствующее подразделение АО «СОГАЗ».

Компания предлагает широкий ассортимент страховых продуктов, в том числе программы добровольного медицинского страхования (ДМС). Полис ДМС обеспечивает застрахованному доступ к получению квалифицированных медицинских услуг в платных клиниках.

Программы добровольного медицинского страхования Согаз

Получить полис не смогут граждане, находящиеся на учете по следующим заболеваниям: болезнь Дауна, инвалидности рабочих групп (1 и 2 группы), церебральный паралич дети, имеющие инвалидность, а также пациенты, состоящие на учете в психоневрологических клиниках.

  1. Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
  2. Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  3. Отсутствие очередей.
  4. Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
  5. Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.

Перечень услуг дмс согаз для работников оао ржд

Обратиться за медицинской помощью можно в одну из поликлиник или больниц, которые заключили договор со страховой компанией. Эта страховая группа была основана в 1993 году и уже более 20 лет занимает лидирующие позиции среди страховщиков федерального уровня.

Преимущества сделки Целесообразность оформления ДМС легко понять, если представить ситуацию, когда страховка ОМС не покрывает необходимого лечения. Например, человек заболел, обратился в больницу по полису обязательного страхования.

Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2021 году

  1. Получить полис гражданам в возрасте от 1 до 81 года за исключением лиц с болезнями, описанными в условиях «Персона Эконом».
  2. Страховые возмещения в случае несчастного случая, который послужил временной или постоянной утрате трудоспособности, смерти или утрате профессиональной трудоспособности.
  3. Дополнительные риски, которые можно добавить – укусы насекомых, которые привели к малярии и энцефалиту.
  4. Страховка может действовать, как 24 часа, так и в быту или на работе, учёбе, в пути на работу, на учёбу и обратно.

Для НК «РОСНЕФТЬ» компания разработала пакет разных программ: «Бизнес», «Стандарт», VIP для взрослых и детей, а также для пенсионеров. VIP для взрослых и Бизнес включают получение услуг в стоматологических клиниках, а пенсионеры и обладатели программы «Стандарт» смогут поправлять здоровье в санаториях и на курортах.

ДМС Согаз

В некоторых случаях в оформлении полиса ДМС компания может отказать. Причиной негативного решения могут стать тяжёлые заболевания, пожилой возраст или отказ предоставить медицинские документы.

Большинство страховых компаний имеют в своем арсенале добровольное медицинское страхование или ДМС. Разные компании предлагают различные по объёму и стоимости программы. Имеет в перечне своих услуг и компания Согаз ДМС.

Страховой полис согаз дмс перечень услуг

ОСАО «ИНГОССТРАХ», Группа «АльфаСтрахование», ООО СК «Согласие», Страховая группа «УралСиб», СОАО «Национальная Страховая Группа», Группа компаний «Росгосстрах», ОАО «РОСНО», Страховая Группа «СОГАЗ», ОАО «МАКС», ООО «СК «ОРАНТА», Страховое открытое акционерное общество «ВСК» и др.

Компания «Фабрика Страхования» предоставляет сервис по бесплатному подбору страховых программ для физических и юридических лиц. На сегодняшний день по статистическим данным, наш портал регулярно посещают более 200 сотрудников страховых компаний: от рядовых сотрудников до руководителей, более 100 страховых брокеров и более 50 страховых агентов.

Полис согаз дмс для оао ржд

Хочу выразить своё негодование и разочарованность грамотности сотрудника страховой компании Согаз, а именно Бадовской Александры Витальевна, работающей в Орловской области. Мною было отправлено письмо с просьбой согласовать анализы на кровь в медцентра Сакара, мною было уточнено отправлено тли нет, т к она не отправила направление на оказание услуг. Ответ был положительный. Приехав заранее в 7.30 утра в клинику моего письма не нашли, на гор линию времени для разборок не было, спешила на работу! Позвонив на вашу горячую Линии мне так же нагрубили после чего сразу после письма моего на эл почту было отправлено в клинику направление.как оказалось в пятницу отправил бадовская не в ту которую я указывала! Перед мной ни кто не изверился и в известность что я могу только после 9.00 посетить не поставил

  1. Возраст страхователя. Расчет производится по принципу: чем старше человек, тем дороже ставка. Это связано с тем, что молодые люди реже болеют. Данное правило не распространяется на несовершеннолетних детей – для них предусмотрены особые условия (зависят от программы СОГАЗ страхования ДМС). После 30 лет при расчете стоимости прибавляют коэффициент возрастания.
  2. Пол. Мужчинам полис обходится немного дороже, чем женщинам. Эта политика связана с мировой статистикой: сильная половина человечества чаще подвергается заболеваниям и имеет повышенные риски для жизни и здоровья.
  3. Перечень медицинских услуг ДМС СОГАЗ, прописанный в договоре. При добавлении дополнительных пунктов в пакет, цена договора будет возрастать.

Особенности добровольного медицинского страхования СОГАЗ

СОГАЗ осуществляет разнообразные услуги защиты граждан, которые могут понадобиться, например, от несчастных случаев или страхование жизни. Данные услуги относятся к ряду непредвиденных обстоятельств и в обыкновенное ДМС они не входят, но при желании каждый человек может воспользоваться данными услугами, тем самым расширив свое страхование и обезопасив себя в случае непредвиденных обстоятельств.

Добровольное медицинское страхование защищает гражданина РФ от возникновения и развития болезней, от травм, более подробных список всех страховых случаев описан для каждой услуги подробно. В теплое время года особенно популярно страхование «Антиклещ», которое, в случае необходимости, обеспечивает человеку требуемую материальную помощь и высококвалифицированное медицинское обслуживание после укуса клеща.

Перечень мед операций по дмс согаз

Наличие полиса ДМС позволяет: обращаться в хорошо оборудованные частные клиники; получать консультации высококвалифицированных специалистов; при необходимости воспользоваться экстренной помощью; своевременно проходить вакцинацию.

  1. амбулаторное обслуживание в поликлиниках;
  2. круглосуточная информационная и медицинская помощь в клиниках-партнёрах и инфо-центрах страховщика.
  3. услуги стоматолога;
  4. экстренная и плановая диагностика и медицинская помощь в условиях стационара;
  5. скорая медицинская помощь, вызов врача на дом;

Программы ДМС СОГАЗ составлены с учетом возможности застраховать по льготным программам не только отдельных граждан, но и их близких людей или родственников, обеспечивая тем самым возможность доступа к лечению и процедурам в платных клиниках групп населения, связанных не только рабочими, но и семейными узами.

Общий список программ

  1. Приобретенный иммунодефицит человека (ВИЧ).
  2. Заболевания наркоманией или алкоголизмом и сопутствующие осложнения.
  3. Онкозаболевания.
  4. Туберкулез и кожно-венерологические проблемы.
  5. Обслуживание инвалидов 1 и 2 групп по основному заболеванию.

Описание программ комплексного медицинского страхования

Программой не обслуживаются люди, имеющие инвалидность 1 или 2 группы или инвалиды с детства, болезнь Дауна или церебральный паралич, а также состоящие на учете в психоневрологических лечебных учреждениях.

  • лечиться в частных учреждениях с современным и качественным оборудованием;
  • получать индивидуальные консультации лучших врачей без очереди;
  • при необходимости вызвать скорую помощь;
  • вовремя делать прививки.

Нормативы страховых услуг

Необходимость в полисе ДМС возникает тогда, когда страхование ОМС не способно покрыть медицинские расходы пациента. К примеру, в ходе заболевания человек обращается в больницу и получает назначение, затем проходит все необходимое лечение в рамках полиса ОМС. Тонкость в том, что всё это происходит исключительно в тесных рамках того объёма услуг, который предусмотрен полисом ОМС. И, как правило, туда не входят ни дополнительные диагностические процедуры, ни оперативные вмешательства сверх самых необходимых.

ДМС от Согаза

  • анкету-заявление;
  • паспорт заявителя;
  • для граждан других государств документ, доказывающий законность нахождения на территории РФ;
  • СНИЛС;
  • при оформлении детского полиса документ, подтверждающий законность представительства.

На официальном сайте страховой компании https://www.sogaz.ru/ можно оформить полис и завести личный кабинет. В нём можно будет проверить страховку и узнать интересующую информацию о ней. Список клиник, которые осуществляют обслуживание, с их адресами и телефонами можно увидеть в условиях программы страхования.

Вас может заинтересовать ::  Берет ли пени сбербанк при оплате коммунальных услуг

По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена. В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.

Основные виды услуг по ДМС

Для НК «РОСНЕФТЬ» компания разработала пакет разных программ: «Бизнес», «Стандарт», VIP для взрослых и детей, а также для пенсионеров. VIP для взрослых и Бизнес включают получение услуг в стоматологических клиниках, а пенсионеры и обладатели программы «Стандарт» смогут поправлять здоровье в санаториях и на курортах.

Особенности добровольного медицинского страхования СОГАЗ

В нашей стране для предоставления определенных медицинских услуг необходимо иметь на руках медицинский полис добровольного страхования. Любой гражданин Российской Федерации может получить полис в соответствующих страховых компаниях, которые занимаются предоставлением данных услуг.

Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2020 году

В соответствии с условиями договора, в течение одного года СОГАЗ обеспечит добровольное медицинское страхование сотрудников компании. Совокупный лимит ответственности страховщика составляет более 31 млн рублей.

После оформления полиса ДМС лица могут отслеживать информацию по заключенному договору на сайте, в личном кабинете. Сделать это можно, пройдя простую процедуру регистрации, для чего потребуется номер телефона и электронная почта.

Данная программа выгодна в регионах, где случаи заражения болезнями, распространяемых через клещей, например, Энцефалитом, высоки. Чаще всего это южные и центральные регионы России, но и в иных подобные случаи имеются.

«Онкопомощь»

Получение медицинских услуг осуществляется в одном из медицинских учреждений из перечня, предоставляемого страховой фирмой, то есть определённых организациях, с которыми сотрудничает страхователь. Их довольно много, более пяти с половиной тысяч как на территории РФ, так и за границей.

Вас может заинтересовать ::  Социальный сертификат пенсионерам в москве

ДМС СОГАЗ для физических лиц позволяет застраховать по одному договору всех членов семьи. По данной программе предусмотрена компенсации на оплату медицинских услуг, если необходимость в них возникла в результате:

Этой общий список услуг, который может быть расширен по желанию клиента. У компании имеются собственные клиники, в которых обслуживаются страхователи. Перечень медицинских учреждений ДМС СОГАЗ состоит из 5700 центров и клиник, расположенных в России и других странах (Италия, Греция, Израиль, Китай и др.).

Какие возможности дает ДМС

Оставить заявку можно 2 способами: через личный кабинет ДМС СОГАЗ или при личном посещении центра обслуживания. В первом случае необходимо зарегистрироваться на сайте, указав персональные сведения и оставить заявку на оформление полиса. Когда она будет одобрена, клиенту сообщат дату и наименование филиала, в который необходимо прийти для подписания договора.

Гражданам выгоднее оформлять страховой полис в «Согаз». Добровольное медицинское страхование для них предоставляется нескольким программам. Бюджетным вариантом будет «Эконом». Программа предполагает множество услуг, которые клиент может подобрать себе сам. Застраховать можно любого человека в возрасте от 1 до 81 года, включая инвалидов. Программа подходит всем, кому нужен постоянный медицинский уход.

Преимуществом фирмы является формирование программы по желанию клиента. От этого определяется стоимость ДМС. Компания предлагает купить полис в рассрочку. Каждый продукт имеет свои плюсы, но они примерно одинаковые:

Договор

Чтобы оформить добровольное медицинское страхование от «Согаз», нужно знать условия и программы фирмы. Это определяет и цену полиса. Компания работает с корпоративным страхованием. Стоимость полиса зависит от размера предприятия, числа застрахованных, выбранных программ и условий.

Прежде чем оформить полис данной компании, важно определиться с программой, по которой клиент будет получать страховые услуги. Все они отличаются условиями и требованиями к страхуемому лицу, что следует учитывать при выборе подходящего варианта.

Доступные программы

Если полис приобретается работодателем для сотрудников, перечень услуг может быть значительно расширен. В него могут быть включены не только нестандартные исследования и процедуры, но санаторно-курортное лечение, а также многие другие интересные варианты.

От чего зависит стоимость

Одним из самых востребованных решений от данной компании, представляется полис «Универсальный», который рассчитан на широкую целевую аудиторию. Его оформление допускается в отношении граждан РФ, возраст которых находится в пределах от 1 до 81 года. Программа позволяет застраховать не только лицо, оформляющее полис, но и членов его семьи, что делает его гораздо более ценным.

Вас может заинтересовать ::  Льготы ветеранам труда адыгея

В нашей стране для предоставления определенных медицинских услуг необходимо иметь на руках медицинский полис добровольного страхования. Любой гражданин Российской Федерации может получить полис в соответствующих страховых компаниях, которые занимаются предоставлением данных услуг.

Что представляет собой добровольное страхование

Специально для защиты физических лиц разработано 4 различные программы. Самой бюджетной программой является «Эконом», в которой гражданин может самостоятельно подобрать себе требуемый перечень услуг, необходимые ему.

Для физических лиц

Перечень услуг, которые предоставляют поликлиники, строго ограничен, если потребуется лечение узкого специалиста или дорогое обследование, то следует обращаться в клинику, оказывающую платные услуги. Если человек желает расширить перечень, то он может выбрать помимо ДМС другие программы или расширить услуги в этой.

По каждой программе представлена исчерпывающая информация о преимуществах, условиях страхования, доступны для скачивания правила страхования и таблица размера страховых выплат в процентах от страховой суммы при получении определенной травмы.

Здесь также рассказано, что нужно делать, если Вам нужна скорая медицинская помощь, представлен телефон круглосуточного обслуживания клиентов 88003334419, по которому подробно проконсультируют о первоочередных действиях.

Профилактический медосмотр и диспансеризация в СОГАЗ

  1. Включены специализированные методы диагностики и лечения, реализована возможность получения консультации у врачей крупных медцентров.
  2. Предоставлен доступ к лечению в санаториях и восстановительных центрах в России и за рубежом.

Стоимость полиса будет зависеть напрямую от выбора пакета страхования. Если страхователь хочет дополнить его другими услугами, который не входит в выбранный пакет, нужно будет доплатить. Соответственно, чем больше услуг, тем больше будет стоимость.

  1. Ведение беременности (весь период на протяжении беременности, анализы, узи);
  2. Наблюдение детей с момента рождения (осмотры специалистов, плановые прививки, узи, кардиограмма);
  3. Страхование несчастных случаев;
  4. Страхование недвижимости, автомобиля.
  5. Расширенный комплекс для пожилых людей (предусматривают предотвращение онкологических заболеваний, и болезней сердца).

Антиклещ

По данному документу гражданин может получить бесплатно первую медицинскую помощь, обратиться в поликлинику за диагностикой состояния своего здоровья, а также для лечения планового и срочного. Такой полис введен в 1993 году.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий