В чем польза страхования от несчастных случаев + обязательное страхование на производстве

Содержание

Помимо обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний в России существует добровольное. Чем они отличаются и в чём особенности последнего вида, расскажем в статье.

Обязательному страхованию (ОС) посвящён Федеральный закон от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ. Он определяет условия страхования, начиная с того, кто должен быть застрахован, и заканчивая размером выплаты при страховом случае.

В обязательном порядке должны быть застрахованы:

  • сотрудники, работающие по трудовому соглашению;
  • осуждённые, привлекаемые к труду страхователем;
  • физлица, работающие по гражданско-правовому договору.

Особенности и отличия от обязательного страхования

Страхователем выступает работодатель, а страховщиком – Фонд социального страхования. ОС на производстве предусматривает возмещение вреда, который был причинён работнику при исполнении трудовых обязанностей. Сюда также входят пособия по временной нетрудоспособности и компенсация дополнительных расходов на лечение. Пособие выплачивают в размере средней зарплаты вплоть до того момента, когда сотрудник в силах выйти на работу.

Максимальный размер пособия в 2018 году – 289 тыс. руб. Что касается ежемесячных и единовременных выплат, размер зависит от степени утраты трудоспособности, которая устанавливается в ходе экспертизы. Максимальная сумма единовременной выплаты составляет чуть более 94 тыс. руб. Если застрахованный умрёт из-за травмы, сумма единовременной выплаты составляет 1 млн руб.

Страховые взносы, которые выплачивает за подчинённых работодатель, установлены Федеральным законом от 22.12.2005 г. № 179-ФЗ.

Размер зависит от того, к какому из 32-х классов профриска отнесена деятельность предприятия.

Добровольное страхование законодательно не урегулировано. Работники страхуются по правилам, установленным в ст. 934 ГК РФ, по договорам личного страхования. Однако схема похожа на обязательное страхование: работодатель заключает договор со страховой компанией (по выбору), а при наступлении страхового случая компенсацию получает сотрудник. Страховые взносы за работника уплачивает работодатель.

Как правило, допстрахование от несчастных случаев на производстве (НСП) используется работодателем как дополнительная мера поддержки сотрудников. По сути, это расширенный соцпакет, делающий работу в этой организации более привлекательной для соискателей. Кроме того, работодатели таким образом защищают себя от возможных исков сотрудников при получении увечий на рабочем месте.

Преимущества добровольного страхования заключаются в том, что оно предоставляет следующие возможности:

  • определить существенные условия страховки в договоре (при ОС условия определены законом и не меняются);
  • выбрать из нескольких страховых компаний;
  • расширить или сузить перечень страховых случаев.

Когда работник может получить выплату?

Страховые случаи определены в договоре. К ним относят:

  • получение травмы во время работы (перелом, ожог, ушиб и т.д.);
  • инвалидность I, II или III группы вследствие травмы, полученной на производстве;
  • тяжёлые заболевания, обнаруженные в период действия договора;
  • смерть.

Страховка покрывает первую помощь, стационарное лечение, расходы на хирургическое вмешательство, иногда затраты на лекарства. В случае смерти работника выплата полагается родственникам.

О том, что считается НСП, говорится в ст. 3 Закона № 125-ФЗ. Это отражённый документарно несчастный случай, произошедший на производстве, результатом которого стали увечья или гибель работника. Причём для получения страховой выплаты он должен произойти в рабочее время. К этому периоду относится также время следования с работы и на работу, но только в том случае, если сотрудника перевозили служебным транспортом.

Страховка от НС на производстве покрывает только те травмы, из-за которых работник не может выполнять профессиональные обязанности.

То есть вынужден оставаться на больничном, перейти на другую должность или вовсе не способен больше работать.

ОС действует, пока застрахованный работает, тогда как при добровольном срок действия полиса стороны определяют в договоре. Период может быть месячным, годичным или иным. Также добровольное страхование может предусматривать выплату в случае, если НС произошёл при определённом виде работ, выполняемых сотрудником, или в командировке.

Размер взносов

Принцип расчёта похож на тот, что используется при обязательном страховании. Страховая компания анализирует деятельность организации-работодателя и относит её к одному из классов риска, используя приказ Минтруда РФ «Об утверждении классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска» от 25.12.2012 № 625н.

Размер взноса зависит от заработка работника. Среднюю зарплату умножают на коэффициент, соответствующий категории риска. Также взнос зависит от количества застрахованных и статистики производственного травматизма.

Исключения из страхового покрытия

В любом страховом полисе есть исключения. Это ситуации, при которых страховая компания не выплатит компенсацию. Какие исключения можно встретить в договоре добровольного страхования от НС на производстве:

  • нанесение самому себе телесных повреждений;
  • получение увечья при совершении противоправных действий;
  • травмы, полученные по вине работника, находящегося в состоянии опьянения;
  • утрата трудоспособности из-за заболевания, которое уже было диагностировано до заключения договора страхования;
  • временная утрата трудоспособности в связи с необходимостью ухода за ребёнком или нуждающимся в уходе родственником.

Полный список исключений смотрите в правилах страхования конкретной СК.

Е-ОСАГО по выгодной цене

Страхование работников от несчастных случаев на производстве является одной из главных социальных гарантий. О видах, целях и условиях страхования работников от несчастных случаев на производстве подробно расскажет предлагаемая далее статья. 

Социальное страхование от несчастных случаев на производстве

Проведение мероприятий по страхованию работающих на производстве сотрудников от несчастных случаев, которые могут произойти при выполнении ими своих профессиональных обязанностей, является обязательным на территории России. Базовым документом, регулирующим данные отношения, является закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

Социальное страхование производится в отношении всех граждан, основой деятельности которых выступает трудовой договор, а также осужденных лиц, труд которых работодатель использует на своем производстве. Согласно приведенному ФЗ данные граждане признаются застрахованными лицами. Помимо них ФЗ распространяет свое действие на страхователей и страховщика.

Ст. 3 указанного ФЗ относит к страхователям:image

  • отечественные и иностранные организации любой организационно-правовой формы, действующие на территории РФ и принимающие в качестве работников граждан России;
  • ИП, которые заключают со своими работниками трудовые соглашения или договоры гражданско-правового характера, направленные на оказание услуг и выполнение работ.

Единственным страховщиком выступает Фонд социального страхования РФ. Бюджет фонда формируется за счет ежемесячных страховых отчислений, которые уплачивает работодатель за каждого застрахованного работника. Конкретный размер взносов определяется в процентном отношении от заработка работника.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» определяет, что основными целями расходования средств ФСС являются:

  1. Выплата пособий в случае временной нетрудоспособности.
  2. Выплата ежемесячных или единовременных компенсаций в случае гибели работника при производственном несчастном случае.
  3. Возмещение расходов, требуемых для лечения, приобретения медицинских средств и социальной реабилитации пострадавшего работника в случае получения им производственной травмы или увечья и их последствий.

Добровольное страхование сотрудников от несчастных случаев на производстве

image
Скачать форму договора

Добровольное страхование сотрудников от производственного травматизма осуществляется работодателями с учетом правил, которые предусмотрены ст. 934 ГК РФ для договоров личного страхования. Условия страхования определяются сторонами соглашения, которое заключается между администрацией организации или ИП и коммерческой организацией, оказывающей страховые услуги в пользу одного сотрудника либо группы. Работник в данном случае является бенефициаром, что предполагает выплату ему при наступлении несчастного случая компенсации (в случае гибели — его наследникам). Страховые взносы за работника уплачивает работодатель.

Добровольное страхование от производственных несчастных случаев является дополнительным и применяется компаниями для более существенной материальной поддержки своих работников в случае получения ими травм или увечий на производстве. Преимущества добровольного страхования — в возможности в договорном порядке определить:

  • условия наступления страхового случая;
  • порядок внесения и суммы страховых взносов;
  • порядок и размеры выплаты компенсации;
  • сроки страхования и иные значимые для сторон условия.

Страховой несчастный случай на производстве – это… (понятие и особенности страхового случая)

Выплату страхового возмещения (компенсации работнику при наступлении несчастного случая) законодательство строго увязывает с наступлением страхового случая. Понятие страхового несчастного случая на производстве определяется ст. 3 закона № 125-ФЗ, согласно которой таковым признается задокументированный несчастный случай, произошедший на производстве, повлекший получение увечья, травмы или гибель работника в ходе исполнения им своих трудовых функций. Ко времени работы относится также период следования с работы и на работу в том случае, если перевозка выполняется служебным транспортом, принадлежащим данной организации.

Подпишитесь на рассылку

При этом подразумевается, что полученные при произошедшем несчастном случае травмы и увечья должны повлечь последствия, которые выражаются во временной или стойкой потере возможности выполнять свои трудовые обязанности. Перевод работника на иную работу вследствие получения им травмы также свидетельствует о возникновении страхового случая.

Таким образом, из предусмотренного законом определения видно, что социальное страхование охватывает весь период работы сотрудника, вне зависимости от длительности действия трудового соглашения и характера выполняемых работ. Право на осуществление выплат возмещения возникает со дня появления документально зафиксированной производственной травмы.

При добровольном страховании срок действия страховки определяется сторонами соглашения. Он может быть месячным, годичным или иным. Также добровольное страхование может предусматривать выплату возмещения при получении работником увечья в ходе выполнения определенного вида работ, нахождения его в командировке и т. п.

Однако важно помнить при этом, что возмещению подлежит только вред, фактически нанесенный здоровью. Моральный вред взыскивается с причинителя.

Расчет размеров взносов при социальном и добровольном страховании

Размер подлежащих к уплате средств, направляемых страхователем в ФСС РФ, регулируется законодательно. В настоящее время действует закон «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год» от 22.12.2005 № 179-ФЗ. Данным документом утверждены ставки, которые рассчитываются в процентном отношении от заработка работника.

Все виды осуществляемой в РФ экономической деятельности разделены на 32 класса, в зависимости от степени опасности. Принадлежность каждого конкретного вида деятельности к одному из классов определяется в зависимости от ее кода по ОКВЭД. Полный перечень видов деятельности и их сопоставление с конкретными классами опасности определены приказом Минтруда РФ «Об утверждении классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска» от 25.12.2012 № 625н. Согласно данному приказу, наименьший размер страхового взноса — 0,2% заработка работника, а наибольший — 8,5%.

При этом самым опасным (отнесенным к 32-му классу) признается труд шахтеров, занятых добычей каменного угля подземным способом согласно коду ОКВЭД 10.10.12. Деятельность же вроде торговли растительным маслом (код ОКВЭД 52.27.22) признается одним из наиболее безопасных видов работы.

Важно помнить при расчете, что под понятием «заработок» понимается не только собственно зарплата работника, но и иные причитающиеся ему выплаты. Для удобства исчисления взносов в ФСС РФ берется общий годовой заработок, куда включаются заработная плата, отпускные, премии и т. д., деленный на 12 (по числу месяцев). Получающаяся в итоге сумма и будет обозначать ежемесячный размер отчисления. В том случае, если организация осуществляет несколько видов деятельности, страхование работников проводится с учетом преимущественного из них.

Схожий механизм расчета размеров взносов определяется и при добровольном страховании. Ставки при этом определяются в диапазоне от 0,1 до 10% размера заработка или в виде фиксированных сумм. Конкретные суммы зависят от вида деятельности организации, количества застрахованных лиц и частоты производственного травматизма.

Предыдущий материал Следующий материал

Несчастный случай на работе или возникновение профессиональных заболеваний может произойти с каждым, особенно на производствах, связанных с тяжелым и вредным трудом. Поэтому, согласно закону, каждый работодатель ежемесячно осуществляет взносы по страхованию себя и своих работников.

Что такое страхование от несчастных случаев

Страхование от несчастных случаев – это такое же страхование, как допустим, страховка квартиры. Только в данном случае, страховка покрывает не пожар или затопление соседями, а имеет целью возмещение вреда здоровью, причиненного работнику вследствие трудовой деятельности.

Принципы обязательного социального страхования

В России обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний закреплено законодательно на федеральном уровне. То есть, независимо от региона, в любой точке страны работодатель обязан делать выплаты по страховке за каждого своего сотрудника. Позже, как и полагается, в случае инцидента с этих отчислений будут производиться выплаты не только пострадавшим работникам, но и самому работодателю.

Когда происходит страховой случай, работодатель подает документы в Фонд Страхования, подтверждающие нанесенный вред, нетрудоспособность или смерть сотрудника.

Важно! Возмещение ущерба происходит только в случае, если инцидент произошел в рабочее время и на рабочем месте. Если, допустим, работника сбила машина, когда он вышел из подъезда, чтобы отправиться на работу, возмещения не будет. Если его сбила машина на территории завода в рабочее время – компенсация гарантирована.

Кстати, если несчастный случай произошел на территории предприятия в нерабочее время, работодателю грозит расследование с выяснением причин нахождения работника на территории предприятия.

Статистика социального страхования по стране

Виды страхования работников

Страхование от несчастных случаев на производстве – не единственный вид страховых взносов, которые ежемесячно покрываются работодателем. Часто работники даже не имеют представления, во сколько организации обходится каждый сотрудник. Помимо зарплаты, работодатель оплачивает социальные, добровольные (в отдельных случаях) и пенсионные взносы.

Социальная страховка

Положение о расследовании несчастных случаев на производстве

Всем давно известно, заболел – бери больничный лист. Это не просто прихоть начальства. При имеющемся больничном листе, работодатель делает запрос в страховую службу и больничный работнику оплачивает не фирма, а страховая.

Сегодня за каждого работника организация делает выплаты в ФСС (Фонд Социального Страхования) по фиксированному тарифу в 2.9% от заработной платы. Данные отчисления покрывают все виды временной нетрудоспособности – больничные, декрет, оплата командировочных, переобучения и пр.

Важно! На выплаты из ФСС могут рассчитывать все работники, оформленные по трудовому договору, причем независимо от того, был ли работодатель добросовестным плательщиком или нет. Государство возмещает работнику положенные выплаты, а разбирательство с фирмой работодателем берет на себя.

Добровольная страховка

Классификация несчастных случаев на производстве

Более практичный, но в тоже время более дорогой вид страхования. На территории СНГ его встретишь не часто, а вот в западной практике он очень популярен. Суть добровольного страхования в заключении с работодателем и его страховой компанией договора с перечнем всех страховых случаев.

Плюсы такой страховки очевидны:

  • Высокие страховые выплаты;
  • Более широкий перечень страховых случаев. Обычно сюда включается покрытие инцидентов, произошедших по пути на работу и домой;
  • Минимальное количество подтверждающих нанесенный ущерб документов.

Работодатель также остается в плюсе. Для него есть возможность страхования только тех случаев, которые актуальны для его вида деятельности и получение возмещения за время, потраченное на поиск и подготовку нового специалиста.

Минус у данного вида один – высокие страховые взносы. В некоторых случаях они могут достигать трех месячных зарплат.

Различие между добровольным и обязательным страхованием

Пенсионное страхование

Причины несчастных случаев на производстве

Пенсионные отчисления также относятся к обязательным страховым выплатам. Сегодня фирма платит в ПФР за каждого работника 22% от суммы заработной платы. При несчастном случае, когда работник теряет свою трудоспособность, до конца жизни он будет получать страховые выплаты или, проще говоря, пенсию по инвалидности.

Ее размер не будет считаться от рабочего стажа, как это принято для тех, кто выходит на пенсию по возрасту. Размер пенсии будет устанавливаться в соответствии с назначенной работнику группой инвалидности.

В случае если вследствие инцидента работник погибает, несовершеннолетним детям (и тем, кто еще учится), подопечным и недееспособным близким первого порядка, на основании пенсионного страхования начисляется пенсия по утрате кормильца.

Для кого страхование обязательно

Работодатели любого порядка обязаны делать страховые взносы. Даже индивидуальные предприниматели, находящиеся на льготных и специальных режимах налогообложения, обязаны оплачивать страховые взносы и за себя, и за своих работников.

В свою очередь, каждый работник должен быть оформлен по трудовому договору, регламентированным трудовым кодексом. Подписывая трудовой договор, работник становится участником страховых обязательств, так как данный договор также заверяет страховая компания.

Закон дает четкий перечень граждан, для которых страхование – обязательный пункт рабочей деятельности. Сюда относятся:

  • все работники, трудящиеся на территории фирмы/организации по договору или контракту;
  • лица, находящиеся в местах лишения свободы, занятые изготовлением продукции.

Дополнительная информация. Лица, пострадавшие вследствие несчастного случая на предприятии до принятия закона, имеют право получать страховые выплаты в установленном порядке.

Направления социального страхования

Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве

Гарантом выполнения закона об осуществлении страховых выплат в случае инцидентов на производстве выступает ФСС. Работодатели оплачивают взносы по страхованию на счета фонда, который, в свою очередь, относится к государственному бюджету и на его основании формируется бюджет страховых выплат на следующий год.

Из чего состоит ФСС

Права и обязанности работодателя как гаранта страхования

Помимо ФСС, на работодателя также возлагается роль гаранта получения пострадавшим сотрудникам страховых выплат. В права и обязанности работодателя входит:

  • работодатель имеет право требовать от фонда отчетность о состоянии его счета и произведенных выплатах;
  • должен содействовать скорейшему получению выплат пострадавшему;
  • должен информировать ФСС об изменениях в деятельности предприятия и изменении трудовых обязанностей рабочего;
  • информировать работников об их правах и обязанностях по страховке;
  • делать страховые взносы по установленным срокам и порядку.

Кстати, законом предусмотрено право на отстаивание работодателем своих прав в судебном порядке при выявлении нарушений со стороны фонда.

Расчет размеров взносов при социальном и добровольном страховании

Размер взносов по социальному страхованию строго фиксированный и контролируется на государственном уровне. Ежегодно размер взноса пересматривается, хотя с 2017 года он не менялся и остается на уровне 2.9%, для производств с льготным режимом 2.4% от заработной платы работника.

Взносы по добровольному страхованию не имеют фиксированного процента. При начислении суммы взносов учитывается множество переменных, в том числе вид деятельности производства, степень ответственности работника, вредность работы и пр. В некоторых случаях размер взносов за год может составить сумму нескольких заработных плат работника.

Обеспечение по обязательному социальному страхованию

Закон об обеспечении обязательного соцстрахования предусматривает три типа выплат:

  • выплаты в связи с временной потерей трудоспособности (выплачивается 100% от средней зарплаты за последние полгода);
  • страховые выплаты – единовременные (выплачиваются родственникам в случае смерти работника) и ежемесячные (в случае потери трудоспособности);
  • выплаты, направленные на медицинскую и психологическую реабилитацию.

Дополнительная информация. В случае смерти, ежемесячные выплаты, как сказано ранее, смогут получать подходящие по требованиям родственники работника.

Пошаговая инструкция по оформлению страховки

В основном при приеме на работу гражданин соглашается на страховку, с которой у работодателя уже заключен договор, и, подписывая трудовой договор, работник автоматически становится участником страхового пакета. При этом работодатель должен обеспечить работника полной информацией по его страховке.

Также работник имеет право оформить страховку на свое усмотрение. Для этого нужно:

  • выбрать страховщика. Лучше выбирать из тройки лидеров, которыми сегодня являются ВТБ Страхование, СОГАЗ и Альфа страхование;
  • обратившись в компанию, работник может выбрать тот пакет услуг, который больше всего подходит под его рабочую деятельность;
  • заключить договор, где нужно обратить внимание на правильно заполненные паспортные данные, оговоренные сроки действия пакета, суммы выплат, взносов и пр.

Перед подписанием договора лучше дополнительно попросить у служащего таблицу выплат, полагающихся по выбранному пакету. В конце, у работника должны быть на руках личный экземпляр договора, квитанция об оплате и правила по выбранной страховке.

Существующие тарифы и стоимость страхования

Сегодня компаний на рынке страхования несколько сотен, поэтому средние тарифы по соответствующим пакетам приблизительно одинаковы. Вся разница лишь в репутации фирмы.

Ежемесячные взносы по среднему пакету страховки составляют около 0.7% от максимальной суммы выплат. То есть, к примеру, оформляя страховку на 100 тысяч рублей, каждый месяц необходимо оплачивать 700 рублей.

Дополнительная информация.Конечная цена может зависеть от множества факторов, начиная от вида производства, заканчивая фирмой спецодежды, которую носит работник.

Правила осуществления выплаты пострадавшему сотруднику

При оформлении страховки, клиент получает таблицу с процентным соотношением и сроками выплат. Именно эта таблица и договор будут гарантами получения определенной суммы в положенные сроки.

Например, при временной нетрудоспособности, страховая может производить выплаты только через 100 дней после инцидента. При получении инвалидной группы, размер выплат будет зависеть от полученной группы. Для I группы – 100%, для II – 75%, для III – 50%. Если работник получил травму и умер, 100% страховой суммы выплачивают родственнику, имеющему на нее право по договору.

Преимущества для сотрудника и работодателя

Конечно, для некоторых работодателей и сотрудников отчисления в фонд страхования могут лечь нелегким бременем на их финансовое состояние. Однако нужно понимать, что производство – это вид работы с повышенным уровнем опасности. Сколько бы не было предусмотрено средств защиты, человеческий фактор, некачественные материалы, стихийные факторы могут вмешаться и привести к несчастному случаю.

Дополнительная информация. При наличии страховки как работодатель, так и работник получат полную компенсацию за потерянное время, здоровье и нервы. А в случае смерти работника его семья будет обеспечиваться в соответствии с законом.

Можно ли экономить на страховании

Как уже сказано выше, конкуренция среди страховщиков огромна и каждый старается заманить клиентов не только выгодными предложениями, но и навязать ненужные условия в договор, которые только увеличат ежемесячные платежи без пользы работнику.

Поэтому нужно знать следующее:

  • при продлении страховки можно просить скидку на 5-10%. Страховщики охотно снижают цену постоянным клиентам;
  • выбирая страховку, желательно выбирать не готовый пакет, а составлять свой, где не будет ненужных страховых случаев;
  • обратите внимание на спецпредложения. Как и в продуктовом магазине, страховщики часто устраивают акции и скидки на свои условия в честь юбилея, дня рождения и пр.

Что сказано в законе

Закон 24.07.1998 N 125-ФЗ содержит четкое руководство по вышеприведенным пунктам. В первую очередь, закон направлен на защиту рабочего класса, поэтому работники всегда могут ссылаться на закон при нарушении их прав по страховым вопросам. Главное помнить, что закон будет на стороне работника только при условии официального оформления на рабочем месте в соответствии с ТК РФ.

Определение закона об обязательном страховании

Закон об обязательном страховании работников, занятых на производстве, обязателен для всех предприятий всех форм собственности. Ежемесячные страховые взносы переводятся на счет ФСС, который является гарантом дальнейших компенсаций. Работодатель, заключающий договор с фондом, имеет право требовать от него отчетность, и обязан информировать работников по всем аспектам их страховки.

Работник имеет право сам выбирать страховую компанию. При выборе компании лучше ориентироваться на лидирующие фирмы. Подписывая договор, работнику должны выдать таблицу выплат, предусматривающую все страховые случаи. Чтобы сэкономить на страховке, нужно оформлять индивидуальные пакеты с нужными страховыми случаями, при перезаключении договора можно просить скидку.

imageСогласно данным Росстата, в РФ ежегодно фиксируется около 50 000 несчастных случаев на производстве. В пятерку антилидеров по травматизму входят предприятия, занятые в сферах обработки, строительства, транспортировки, сельского хозяйства и добычи полезных ископаемых.

Поскольку при выходе на работу человек в большей или меньшей степени подвергается риску, закон обязывает работодателей страховать сотрудников в ФСС. Из средств Фонда сотруднику оплачивается больничный лист при наступлении несчастного случая на производстве, а также оплачиваются расходы на лечение. Поскольку вопрос обязательного страхования на работе интересен многим россиянам, стоит рассмотреть его подробнее.

Законодательное регулирование

Основным нормативным актом, регламентирующим порядок социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, является ФЗ № 125 от 24.07.1998 г. Согласно ч.1 ст.5 этого закона, обязательному страхованию подлежат следующие категории граждан:

  • Физические лица, работающие по найму (по трудовым договорам).
  • Лица, привлекаемые к выполнению работ или оказанию услуг по гражданско-правовым договорам (в тех случаях, когда заказчик обязан перечислять страховщику страховые взносы по условиям договора).
  • Граждане, которые привлекаются к труду в местах лишения свободы.

Если на производстве происходит несчастный случай или врачи диагностируют у человека профзаболевание – пострадавший получает право на возмещение вреда. Виды обеспечения, положенного людям в рамках обязательного страхования, перечислены в ст.8 ФЗ № 125. Кроме того, права работников на социальное страхование обеспечиваются трудовым законодательством (ст.21 ТК РФ)

Отчисления в ФСС производят все официально работающие компании. При регистрации юридического лица налоговая служба передает данные о нем в Фонд. В дальнейшем работодатель ежемесячно перечисляет туда взносы в размере 2,9% зарплаты специалиста. Общественным организациям инвалидов, культурным, образовательным, физкультурно-спортивным и некоторым другим учреждениям предоставляется льгота по страховым тарифам – 60%. ИП и самозанятые граждане регистрируются в ФСС и переводят взносы самостоятельно.

Что является страховым случаем на производстве?

В соответствии с ФЗ № 125 страховым случаем признается:

  1. Заболевание профессионального характера, вызванное воздействием на организм вредных производственных факторов.
  2. Смерть человека от производственной травмы.
  3. Несчастный случай, то есть получение увечья или другое повреждение здоровья во время исполнения трудовых обязанностей, а также по пути к месту службы или обратно.

Стоит сказать, что судебная практика по такого рода делам неоднозначна. Например, был такой случай. Находящийся в командировке специалист по окончании работы решил искупаться. После работы он зашел переодеться в бытовку, где задел мокрой рукой нагреватель, был поражен током и погиб. Трудовая инспекция признала происшествие несчастным случаем на производстве и распорядилась оформить его соответствующим актом (акт формы Н-1)

Но местное отделение ФСС после изучения результатов экспертизы пришло к другому выводу. По мнению специалистов, этот несчастный случай не может быть признан страховым, так как человек пострадал в нерабочее время и трудовые функции он при этом не выполнял. Позицию ФСС поддержал и суд, в который обратилась с иском супруга погибшего.

Порядок компенсации вреда за несчастный случай на производстве

Порядок получения расследования несчастных случаев на производстве, а также получения компенсации за вред здоровью, регулируется ФЗ № 125 и ст.227-231 ТК РФ. Схематично процедура выглядит так:

  • После оказания пострадавшему медицинской помощи и предотвращению развития аварийной ситуации работодатель создает комиссию для проведения внутренного расследования. Провести его нужно в течение 3 рабочих дней, а в особо серьезных случаях (с тяжелыми травмами или смертельным исходом) – в течение 15 дней. По мере возможности у пострадавшего надо взять объяснительную записку.
  • Документы по несчастному случаю передаются в ФСС для рассмотрения и назначения выплат.
  • По просьбе работодателя, потерпевшего, страховщика или по определению суда проводится освидетельствование работника в учреждении медико-санитарной экспертизы.
  • В случае положительного решения сотруднику назначаются выплаты.

В зависимости от ситуации работнику может быть назначена единовременная выплата (до 80 534 руб.) или ежемесячные выплаты (до 61 920 руб.) из фонда соцстрахования. Также он имеет право на компенсацию стоимости реабилитационных и медицинских процедур, оплату лекарств и ряд других льгот. В случае смерти пострадавшего его родственникам перечисляется единовременная выплата либо назначается ежемесячное содержание.image

Что такое добровольное страхование?

ФЗ № 4015-1 от 27.11.1992 г. «Об организации страхового дела в РФ» предоставляет работодателям право заключения соглашений добровольного медицинского страхования в пользу своих сотрудников (как и других лиц). Конечно, от скромных фирм такой щедрости ждать не приходится, но компании с именем и репутацией часто включают полис ДМС в предоставляемый соцпакет в целях мотивации.

Наличие такой страховки – большой плюс. Ведь обязательное страхование, несмотря на эффективность этой меры защиты работников и их семей, не лишено недостатков. Размер выплат ограничивается установленным в законе максимумом, а процедура оформления документации и получения денег длится довольно долго. По полису ДМС пострадавший может получить возмещение уже через неделю, а максимальная сумма компенсации достигает трех годовых зарплат сотрудника.

Таким образом, перечислять взносы в ФСС необходимо не только за работников, занятых на опасных и вредных производствах. Работодатель обязан страховать от несчастных случаев весь персонал, за исключением внештатников. Если этого не происходит – можно пожаловаться в Трудовую инспекцию и прокуратуру, а еще лучше задуматься о поиске другого места работы.

Вопросы, имеющиеся у вас по теме статьи, вы можете задать прямо сейчас онлайн-консультанту нашего сайта. Это бесплатно!

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий