Понятие системы обязательного социального страхования в РФ: принципы, участники, доходы и пособия в 2021 году

Содержание:

Социальное страхование выступает как одна из форм социальной защиты населения от рисков, которые могут  быть связаны с потерей работы, трудоспособности, доходов.

Определение 1

Социальное страхование – это система мер поддержки нетрудоспособных граждан, которая реализуется государством посредством государственного страхового фонда, а также частных или коллективных страховых фондов.

Так же социальное страхование можно рассматривать как систему отношений, касающихся способа  перераспределения национального дохода, где лица, которые не принимают участие в общественном труде, имеют возможность получать содержание из специально созданных фондов.

Выделим источники формирования  фондов социального страхования:

  • государственные дотации;
  • страховые взносы, которые оплачивают граждане, занятые трудом и работодатели.

Функции и задачи социального страхования

Основная функция социального страхования – создание условий, необходимых для воспроизводства трудовых ресурсов. Социальное страхование  способствует поддержанию социальной справедливости и политической стабильности в обществе.

Основные задачи социального страхования:

  1. Формирование денежных фондов, покрывающих затраты на содержание нетрудоспособных лиц, которые не заняты в трудовом процессе.
  2. Обеспечение структуры воспроизводства трудовых ресурсов.
  3. Уменьшение различия в материальном плане между работающими членами общества и неработающими.
  4. Повышение уровня жизни различных нуждающихся социальных групп в обществе, которые не заняты в трудовом процессе.

Система социального страхования имеет две важные особенности:

  • с одной стороны, она обеспечивает  восстановление и сохранение трудоспособности работников;
  • с другой стороны, социальное страхование  гарантирует материальное обеспечение населения, которое утратило трудоспособность.

Основной социального страхования, обеспечивающего его материальную составляющую, являются фонды, функционирующие на принципах самоуправления.

Формы социального страхования

Существует две формы социального страхования:

  1. Обязательное страхование;
  2. Добровольное страхование.
Определение 2

Обязательное социальное страхование  – это вид государственных социальных гарантий, которые обеспечиваются посредством целевых  внебюджетные (государственных или общественных) фондов.

Под обязательным социальным страхованием можно понимать систему социальной защиты граждан, состоящую в страховании работающего населения от изменения социального и/или материального их положения, в частности, по независящим от них причинам. Если расшифровать подробно, сюда относится страхование при наступлении нетрудоспособности в связи с инвалидностью, безработицей, наступлением пенсионного возраста, болезнью, материнства. 

В обязательном социальном страховании действует принцип неполного самофинансирования. Если фонд имеет дефицит, то государство помогает фонду средствами государственного бюджета.

Можно выделить несколько проблем, присущих обязательному социальному страхованию в Российской Федерации на сегодняшний день:

  • Во-первых, наблюдается доминирование роли государства в управлении данной системой;
  • Во-вторых, весьма существенная проблема – это несбалансированный характер финансовых ресурсов, которые имеют тенденцию к уменьшению;
  •  В-третьих, невысокая степень страховой защиты, которая не соответствует реальному уровню жизни. 

Таким образом, необходимо снизить роль государства в управлении обязательным социальным страхованием, для  того, чтобы более активно развивать институт негосударственных фондов. Далее, с целью роста финансовых ресурсов, усилить ответственность работодателей за использование нелегальных схем при расчете заработной платы, механизма серых и черных зарплат, повысить прозрачность экономической системы в целом.

Замечание 1

Государство является гарантом устойчивости социальных фондов и программ обязательного социального страхования. 

Обязательное социальное страхование подразделяется на два вида:

  1. Общее страхование;
  2. Профессиональное страхование.

Общее обязательное страхование – это вид страхования, который имеет сферу распространения на всех лиц, которые работают по трудовому договору / контракту.

Обязательное профессиональное страхование – вид страхования, который распространяется на лиц, работающих в сферах, связанных с  повышенным травматизмом, особо опасными условиями труда.

Страховые взносы и материальное обеспечение в обязательном профессиональном страховании значительное выше, чем в обязательном общем страховании.

Определение 3

Добровольное социальное страхование – это вид страхования, которое имеет в своей основе принцип коллективной солидарности и взаимопомощи при отсутствии страховой поддержки государства. 

Черты добровольного социального страхования:

  • демократизм и самоуправление  в сфере управления страховыми фондами;
  • социальное партнерство работодателей и наемных работников;
  • тесная зависимость страховых выплат и программ от уровня доходов страхователей.

Сегодня фонды добровольного социального страхования чаще всего рассматриваются как дополнение к обязательному страхованию. Это связано с недостаточным уровнем гарантий со стороны государства в системе  обязательного социального страхования и высоким уровнем доходов страхователей.  Такое взаимное дополнение фондов  позволяет недостатки одного вида страхования компенсировать достоинствами другого.

Так же в государстве существуют вид частного страхования  как разновидность добровольного личного страхования граждан.  Частное страхование действует за счет взносов физических и юридических лиц,  частных страховых  компаний пенсионных фондов. 

Принципы  частного страхования:

  • рыночная эквивалентность  индивидуальной оценки социального риска;
  •  зависимость размера возмещения от индивидуальной платежеспособности застрахованного лица;
  • взаимосвязь программы страхования с размером индивидуального взноса застрахованного лица. 

Нужна помощь преподавателя? Опиши задание — и наши эксперты тебе помогут!

Виды социального риска

Социальный риск ведет к потере трудоспособности и дохода. Обозначим основные виды социального риска:

  • болезнь;
  • производственная травма; 
  • профессиональное заболевание; 
  • несчастный случай; 
  • материнство и детство; 
  • безработица; 
  • старость; 
  • смерть кормильца.

Источники страховых фондов

Фонд социального страхования образуется за счет следующих источников:

  1. Страховые  взносы работников; 
  2. Страховые взносы работодателей;
  3. Субсидии государства.

Страховые взносы работников – прямой вычет определенной суммы из их дохода. В сущности – целевой подоходный налог. Ставка взноса зависит от валового заработка, устанавливает в процентах, независима от величины дохода. Предусмотрена  годовая максимальная сумма взносов или максимальный доход, к которому применяется ставка.

Страховые взносы работодателей взимаются в процентах от заранее установленной максимальной суммарной заработной платы. Другими словами суммы, которые превышают  этот максимум, не учитываются.

Субсидии государства представляют собой  взносы в фонды обязательного социального страхования, которые вносят за неработающих граждан, военнослужащих и госслужащих, дотации на покрытие дефицита этих фондов и налоговые льготы.

Виды средств обязательного социального страхования

Средства обязательного социального страхования могут использоваться в следующих видах:

  • денежные выплаты;
  • финансирование социальных услуг;
  •  предоставление льготных благ. 

Основными являются денежные выплаты, представленные  пенсиями и пособиями в зависимости от  контингента получателей.

Финансирование социальных услуг происходит в здравоохранении, учебных заведениях, санаторно-курортных организациях, при проведении профилактических мероприятий и т.д.

Льготные блага связаны с получением определенного   материального блага или услуги. Они являются промежуточным звеном между денежным и натуральным распределением, за счет чего увеличивается потребительская возможность некоторых групп населения.

Выплаты и услуги распределяются на следующие группы:

  1. Выплаты и услуги, предназначенные для поддержания жизнедеятельности. Например, пенсии по возрасту и инвалидности, пособия по нетрудоспособности и прочие.
  2. Выплаты и услуги, которые связаны с дополнительными затратами в связи с рождением и воспитанием детей. Например, пособие на рождение ребенка, пособия на детей и т.д.
  3. Выплаты и услуги для восстановления трудоспособности, которые связаны с медицинской реабилитацией инвалидов, безработных, женщин, возвращающихся к труду после декретного отпуска.

Всё ещё сложно? Наши эксперты помогут разобраться Все услуги Решение задач от 1 дня / от 150 р.Курсовая работа от 5 дней / от 1800 р.Реферат от 1 дня / от 700 р. image

Социальное страхование в России представлено системой социальной защиты, призванной обеспечить реализацию конституционного права граждан на финансовое обеспечение в случаях:

Содержание Скрыть

  1. Виды социального страхования
  2. Заявление в фонд социального страхования
  3. Обязательное социальное страхование
  4. Отчисления в фонд социального страхования
  5. Условия социального страхования
  • болезни;
  • утраты трудоспособности, частичной или полной;
  • безработицы;
  • потери кормильца;
  • по достижению определенного возраста.

Социальное страхование может быть коллективным, государственным, смешанным.

Виды социального страхования

Обязательное социальное страхование в России — часть государственной системы по соцзащите населения. Речь идет о социальной защите как работающего, так и неработающего населения от вероятных изменений в их материальном или социальном положении, вследствие субъективных или объективных причин.

Социальное страхование в РФ представлено следующими видами:

  • обязательное социальное;
  • обязательное медицинское;
  • обязательное пенсионное;
  • страхование пассажиров;
  • страхование автогражданской ответственности.

Заявление в фонд социального страхования

Фонд социального страхования РФ представляет собой один из внебюджетных государственных фондов, цель которого заключается в обеспечении обязательного социального страхования российских граждан.

Обратившись с заявлением фонд социального страхования, вы можете рассчитывать на:

  • возмещение расходов, связанных с лечением, устранением последствий форс-мажорных обстоятельств;
  • выплату пособий;
  • подтверждение вида деятельности;
  • оплату больничного листа;
  • оплату родовых сертификатов, выплату пособий, связанных с беременностью и материнством;
  • обеспечение льготников путевками на санаторно-курортное лечение.

Обязательное социальное страхование

Обязательное социальное страхование — особая система защиты россиян, имеющих работу, и членов семей, находящихся на их иждивении, от потери трудового дохода в случаях наступления нетрудоспособности (вследствие болезни, старости, материнства, инвалидности и так далее).

Финансовые средства, вращающиеся в системе обязательного социального страхования, аккумулируются и распределяются 3-мя фондами: Пенсионный фонд РФ, Фонд обязательного медицинского образования, Фонд социального страхования. Все эти фонды имеют собственные бюджеты, которые никак не связаны с бюджетной системой РФ.

Отчисления в фонд социального страхования

Фонды, деятельность которых простирается в рамках обязательного страхования в России, являются внебюджетными, это значит, что они не зависят от российской бюджетной системы.

Все отчисления в Фонд социального страхования осуществляются предприятиями (страхователями), где работают застрахованные физические лица. Если наблюдается дефицит бюджета в фондах, недостаток средств восполняется из федерального бюджета РФ с помощью трансферных платежей.

Что касается размера страховых взносов, то рассчитываются они при учете размеров оплаты труда работников, а также других выплат и вознаграждений. В особом порядке суммы взносов определяются в случае с ИП, нотариусами и адвокатами.

Условия социального страхования

В соответствии с трудовым кодексом РФ условия социального страхования в обязательном порядке должны отражаться в трудовом договоре. Наличие в договоре пункта о социальном страховании дает возможность работнику рассчитывать на различные пособия и льготы в случае временной или постоянной потери трудоспособности. Содержание этого пункта может быть разным и зависит от характера и объема выполняемой работы. Чем более вредной является работа, чем большими рисками получения увечий она сопровождается, тем более высокими будут страховые взносы. В трудовом договоре также необходимо отразить наличие услуг дополнительного пенсионного или медицинского страхования, если работодатель оказывает такие услуги.

04.10.2020, Выпуск #047

Антропологи считают, что ключевая причина развития человечества – его социальная структура. Чем выше уровень контактов, взаимной поддержки, тем больших успехов достигает цивилизация. В дикой природе не встретишь зверя на пенсии или птицу на больничном листе. Только человек готов делиться частью своей добычи с теми, кто не в состоянии обеспечить пропитание своими силами.

Фонд социального страхования РФ – государственная структура, призванная обеспечить выживаемость и достойный уровень существования тем, кто не может прокормить себя самостоятельно. Подобные организации действуют в большинстве стран мира. Это логическое продолжение общественной структуры, где одна часть населения готова поддержать другую.

Правда, ФСС РФ вызывает не только гордость за человечество, но и получает изрядную порцию критики. Действительно ли он справляется с возложенными задачами? В чём его главная цель: помочь нуждающимся или сохранить деньги? Поговорим об этом в статье.

Функции Фонда социального страхования

Правовые основы Фонда соцстрахования заложены Постановлением Правительства РФ №101 от 12.02.1994, которым утверждено Положение о деятельности организации. Всего за 26 лет документ претерпел 14 редакций. К примеру, последняя из них касалась порядка назначения на должность Председателя ФСС и 6 его заместителей.

За это время выкристаллизовались основные функции Фонда:

  1. Страхование временной нетрудоспособности, от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве;
  2. Социальное обеспечение лиц, получивших травму или увечье на производстве (страховые выплаты, расходы на реабилитацию);
  3. Социальное обеспечение в связи с беременностью и материнством: оплата больничного листа, пособий при ранней постановке на учёт по беременности и при рождении, а также по уходу за ребёнком, финансирование родовых сертификатов;
  4. Предупредительные меры по снижению производственного травматизма и сокращению профзаболеваний;
  5. Выплата пособий на погребение;
  6. Обеспечение санаторно-курортного лечения для льготников;
  7. Обеспечение протезами и техническими устройствами реабилитации лиц с ограниченными возможностями.

Важно! Отчёт об исполнении бюджета ФСС за 2019 г. принят Госдумой лишь 24 сентября 2020 года. Доходы составили 770,6 млрд. рублей (на 2,3% больше запланированного), а расходы – примерно 738,1 млрд. руб. (на 1,6% меньше планов). Профицит сформировался на уровне 34,4 млрд. руб.

Что может и чего не может ФСС?

Итак, цели Фонда соцстрахования – весьма приземлённые. Обеспечить комфортный быт матерям и их детям, помочь льготникам и инвалидам, восстановить здоровье тех, кто пострадал на производстве. Желательно вообще свести рабочие травмы и заболевания к минимуму.

С материнством и родами ФСС справляется, и отнюдь не худо-бедно. К примеру, в 2019 г. Фонду удалось собрать на эти цели 582,2 млрд. рублей – больше, чем в предыдущем году, на 4,3%. Поступления выросли на 10%, сюда вошли не только прямые выплаты, но и штрафы, пеня, а также суммы, которые были взысканы не в полном объёме в предыдущем периоде.

Если верить статистике, то с производственным травматизмом всё обстоит почти великолепно. К примеру, в 2019 г. несчастные случаи произошло с 23,3 тыс. человек, со смертельным исходом – 1,06 тыс. В 2018 г. – 23,6 тыс. человек и 1,07 соответственно. Если сравнить с 2000 годом, то показатели улучшились почти в пять раз! Но лично у меня даже поверхностный анализ таблицы вызвал вопросы, ответы на которые я не нашёл.

Источник первичных данных: Росстат

На первый взгляд, с 2000 г. по 2019 все показатели «планово улучшаются». Как тут не вспомнить классика: выздоравливают, как мухи! 19 лет назад было 151,8 тысяч пострадавших, а стало – 23,3 тысячи: показатель снизился в 5 раз. Якобы улучшается ситуация и в относительных цифрах. В 2000 г. на 1000 человек приходилось 5,1 пострадавших, а в прошлом – всего 1,2.

Но! Шанс умереть, получив травму на производстве, в 2000 г. составлял 2,89%, а в 2019 г. – 4,54%. За 19 лет медики стали лечить в 2 раза хуже? То же и в относительных цифрах. В 2000 г. вероятность смерти составляла 2,92%, а в 2019 г. – 4,41%. Риск умереть травмированным вырос в полтора раза?

Если же мы разделим первый показатель в таблице на второй и выведем коэффициент, то выяснится, что цифры тоже соотносятся между собой странным образом. Значение должно быть примерно равным, но нет: снизилось за 19 лет в полтора раза. Это ли не следы фальсификаций?

Почему статистика не сходится?

Схожие вопросы возникли не только у автора статьи, но и у маститых социологов. Они делают осторожное предположение: данные о травматизме занижаются. И происходит это планомерно, на протяжении многих лет. А ларчик просто открывается: статистику в России формирует не ФСС, а Росстат. И Фонду остаётся лишь бодро рапортовать, что именно его стараниями удалось снизить и травматизм, и смертность. Подвергнуть же статистику критике никто из должностных лиц почему-то не решается.

Ещё один аспект деятельности ФСС, яро критикуемый специалистами – недостаточная работа с инвалидами. Как реабилитация, так и обеспечение протезами вызывает вопросы. Хотя если мы взглянем на статистику, то здесь всё опять-таки радужно: растёт количество индивидуальных планов, число успешно реабилитированных людей. Но действительность убеждает в обратном: инвалиды в РФ по-прежнему остаются самой социально обездоленной частью населения.

Это интересно! В 2019 г. от обязательного соцстрахования профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве собрано 135,1 млрд. рублей. Больше, чем в 2018 году, на 6,6%.

Резюме

Итак, ФСС РФ – это важный инструмент поддержки социальной стабильности, защиты обездоленных и пострадавших слоёв общества. Можно констатировать, что за 20 лет Фонд научился собирать деньги. Должно быть, даже тратить их экономно, ведь в 2019 году профицит составил 34,4 млрд. рублей. Рискну предположить, что иные цели (санаторно-курортное лечение, снижение травматизма) не достигнуты. Зато нарисована радужная картинка, где всё хорошо и красиво, но вопросы почему-то сохраняются.

ЛЕКЦИЯ № 10

Обязательное социальное страхование

1. Понятие и принципы осуществления обязательного социального страхования

В нашей стране осуществляется обязательное социальное страхование, которое соответствует общепризнанным принципам и нормам международного права. Обязательное социальное страхование – часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих и неработающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством РФ, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством РФ социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Регулирует отношения в системе обязательного социального страхования Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», но действие данного Закона не распространяется на обязательное государственное страхование, которое регулируется специальным законодательством РФ. Закон определяет:

1) правовое положение субъектов обязательного социального страхования;

2) основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей;

3) ответственность субъектов обязательного социального страхования;

4) устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Закон «Об основах обязательного социального страхования» устанавливает основные принципы осуществления обязательного социального страхования. Основными принципами осуществления обязательного социального страхования являются:

1) устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения и страховых взносов;

2) всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий;

3) государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;

4) государственное регулирование системы обязательного социального страхования;

5) паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;

6) обязательность уплаты страхователями страховых взносов в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования;

7) ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;

8) обеспечение надзора и общественного контроля;

9) автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

2. Страховое обеспечение в сфере обязательного социального страхования

Закон «Об основах обязательного социального страхования» определил также виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию, такие как:

1) оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

2) пенсия по старости;

3) пенсия по инвалидности;

4) пенсия по случаю потери кормильца;

5) пособие по временной нетрудоспособности;

6) пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием;

7) пособие по беременности и родам;

8) ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

9) пособие по безработице;

10) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

11) единовременное пособие при рождении ребенка;

12) пособие на санаторно-курортное лечение;

13) социальное пособие на погребение;

14) оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей.

Закон «Об основах обязательного социального страхования» предусматривает, что конкретные виды обязательного социального страхования (для работающих и неработающих граждан) должны определять федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними иные нормативные правовые акты РФ, а также законы и нормативные правовые акты субъектов РФ. Такие законы и подзаконные акты должны устанавливать:

1) конкретные виды обязательного социального страхования;

2) круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию и имеющих право на страховое обеспечение;

3) условия назначения и размеры страхового обеспечения;

4) ответственность субъектов обязательного социального страхования;

5) другие условия такого страхования.

Примером конкретного вида обязательного социального страхования является обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Данный Закон устанавливает в РФ правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Законом случаях. Закон предусматривает:

1) обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

2) возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

3) обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Составной частью государственного социального страхования является обязательное медицинское страхование. Закон, устанавливающий этот вид обязательного социального страхования, – Закон РФ от 28 июня 1991 г. № 1499-I «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Государство управляет системой обязательного социального страхования в соответствии с Конституцией РФ и законодательством РФ. Обязательное социальное страхование осуществляют страховщики, создаваемые Правительством РФ, в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Организационно-правовая форма страховщиков определяется федеральным законом о конкретном виде обязательного социального страхования. Страховщики осуществляют оперативное управление средствами обязательного социального страхования, которые являются федеральной государственной собственностью. Государство осуществляет контроль в системе обязательного социального страхования.

Государством создана финансовая система обязательного социального страхования, частью которой является созданный бюджетный фонд, формируемый из определенных источников.

Источниками поступлений денежных средств в бюджеты обязательного социального страхования являются:

1) страховые взносы, которые перечисляются страхователями-работодателями;

2) дотации, другие средства федерального бюджета, а также средства иных бюджетов в случаях, предусмотренных законодательством РФ;

3) штрафные санкции и пени;

4) денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам;

5) доходы от размещения временно свободных денежных средств обязательного социального страхования;

6) иные поступления, не противоречащие законодательству РФ.

Бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования утверждаются федеральными законами на каждый очередной финансовый год. Примером служит Федеральный закон от 22 декабря 2005 г. № 173-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год».

Проекты федеральных законов о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год вносятся в Государственную Думу Правительством РФ в установленным федеральным законом порядке.

Особенностью бюджетов фондов обязательного социального страхования является то, что они не входят в состав федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов. Не допускается нецелевое расходование денежных средств бюджетов обязательного социального страхования. Установлена ответственность должностных лиц, допустивших нецелевое расходование указанных денежных в соответствии с законодательством РФ.

За каждый конкретный финансовый год Правительством РФ вносятся на рассмотрение в Федеральное Собрание РФ отчеты об исполнении бюджетов обязательного социального страхования, которые затем утверждаются федеральными законами. Средства бюджетов фондов обязательного социального страхования изъятию не подлежат.

Денежные средства обязательного социального страхования хранятся на счетах Центрального банка РФ, а также на счетах иных банков, перечень которых определяется Правительством РФ. Плата за банковские услуги по операциям со средствами обязательного социального страхования не взимается.

Государство гарантирует устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования. В случае нехватки в данной финансовой системе денежных средств для обеспечения выплат пенсий и пособий, оплаты медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и иных установленных федеральными законами расходов Правительство РФ при разработке проекта федерального закона о федеральном бюджете на очередной финансовый год предусматривает дотации финансовой системе обязательного социального страхования в размерах, позволяющих обеспечить установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования выплаты по обязательному социальному страхованию.

Закон «Об основах обязательного социального страхования» предусматривает порядок рассмотрения и разрешения споров по вопросам обязательного социального страхования.

Страховщик в течение 10 рабочих дней со дня получения обязан рассмотреть письменное заявление страхователя или застрахованного лица по спорным вопросам, возникающим в сфере обязательного социального страхования.

О принятом решении страховщик обязан сообщить заявителю в письменной форме в течение 5 рабочих дней после рассмотрения такого заявления. В случае несогласия страхователя или застрахованного лица с принятым страховщиком решением спор подлежит разрешению в вышестоящих инстанциях страховщика или в суде в порядке, установленном законодательством РФ.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

image

Аббревиатура ФСС (расшифровка: Фонд Социального Страхования) известна каждому работающему человеку. Но не все представляют, что такое ФСС, и как работает соц. страхование в России. Zaym-go расскажет, как появился Фонд Социального Страхования, как он устроен, и какие задачи он выполняет. Прочитав статью, вы узнаете, для чего нужно платить ежемесячные взносы в фонд.

Содержание

Развитие социального страхования в России

До 1903 г. владельцы заводов и фабрик не несли никакой ответственности за травму или смерть рабочего на производстве. В 1903 г. вступил в силу первый закон о страховании, проект которого разрабатывался с 1889 г.

До принятия закона вопрос компенсации обсуждался лично между рабочими и работодателями. Рабочие часто получали минимальную сумму или оставались без выплат. После вступления в силу закона владельцы предприятий стали обязаны страховать рабочих от гибели или получения травмы на производстве.

В 1918 г. перечень страховых случаев был расширен. Работники получили право на выплаты во время болезни и после получения травмы не на рабочем месте. Выплатой пособий занималось государство. Но первый фонд с единым бюджетом появился только в 1929 г.

С 1931 г. фонд начал выдавать путевки на санаторно-курортное лечение и спонсировать детские летние лагеря. С 1933 года за распределение денег стали отвечать национальные профсоюзы. В годы Великой Отечественной войны работа фонда была почти полностью остановлена.

В 1991 г. сфера социального страхования была реорганизована. Фонд Социального Страхования Российской Федерации ведет работу с 01.01.1991. Фонд является полностью государственным. Официальный сайт ФСС:fss.ru

image

Что такое ФСС, чем занимается в наши дни

ФСС – это государственное учреждение отвечающие за создание финансового резерва для оплаты гарантированных медицинских услуг, а также выплаты пособий.

Финансовый резерв создается за счет:

  1. Поступлений из бюджета государства.
  2. Обязательных взносов, которые уплачивают юридические лица.
  3. Взносов, которые физические лица уплачивают напрямую в фонд.

В России соц. страхование является обязательным. Работники не имеют права от него отказаться. Бизнесмены не могут не платить взносы в ФСС, но могут переложить эту обязанность напрямую на сотрудников. Также работодатель может уменьшить размер взносов за счет покупки средств защиты для сотрудников.

На какие цели расходуются собранные средства:

  • оплата больничных листов;
  • выплата декретных пособий;
  • оплата родовых сертификатов;
  • выплата по временной нетрудоспособности;
  • компенсация за производственные травмы и несчастные случаи;
  • оплата выданных путевок на санаторно-курортное лечение;
  • покупка и выдача лекарств по рецептам;
  • покупка протезов и технических средств для людей с инвалидностью.
  • возмещение расходов на похороны (по минимальной стоимости, принятой для каждого из регионов).

Таким образом, ФСС обеспечивает все гарантированные льготы, кроме пенсий. Воспользоваться некоторыми услугами, например, получить минимальное декретное пособие, могут люди, которые не работают и не платят взносы.

Фонд Социального Страхования не занимается страховкой имущества и не оформляет полисы ОМС.

Личный кабинет ФСС – вход и возможности

Вход в личный кабинет на сайте Фонда Социального Страхования осуществляется с отдельной страницы – lk.fss.ru

image

ЛК кабинетом могут воспользоваться как получатели услуг, так и страхователи.

При нажатии на кнопку «Войти», вас перебросит на страницу входа через госуслуги.

image

  • Пользуясь ЛК получателя услуг можно использовать такие функции как:
  • Просмотр электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН);
  • Просмотр информации по начисленным пособиям Получателя услуг, а также пособий, выплачиваемых Фондом социального страхования Российской Федерации в рамках проекта «Прямые выплаты»;
  • Просмотр сведений по программам реабилитации;
  • Просмотр сведений по заявкам и подача заявлений (согласий) на получение технического средства реабилитации (ТСР);
  • Просмотр сведений по заявкам на санаторно-курортное обеспечение;
  • Просмотр сведений по несчастным случаям и профзаболеваниям;
  • Просмотр сведений по родовым сертификатам;
  • Формирование запросов в Фонд;
  • Подача заявления на выдачу о оформление ЭЛН по нетрудоспособности в период нахождения на карантине по COVID-19;
  • Подача анкеты по сопровождению по сопровождению медицинского работника, пострадавшего от COVID-19;
  • Подача заявления на получение выплаты медицинскому работнику, пострадавшему от COVID-19.

Инструкция по использованию личного кабинета:instrukcija-polzovatelja-lk-poluchatelja-socialnyh-uslug.docx [1,84 Mb] (cкачиваний: 10)

ФСС: структура

Фонд Социального Страхования состоит из нескольких отделений и департаментов. Управление и головной офис находятся в Москве. В каждом регионе России есть региональное отделение ФСС, и по отделению в каждом субъекте федерации.

Какие департаменты входят в структуру организации:

  • Административно-контрольный.
  • Администрирования.
  • Анализа потенциальных рисков.
  • Внедрения новых средств.
  • Госуслуг и стратегического развития.
  • Досудебного урегулирования.
  • Информационный.
  • Контрольно-ревизионный.
  • Контрактной службы.
  • Обеспечения центрального аппарата.
  • Организации страховых выплат.
  • Правовой.
  • Проектный.
  • Развития центров реабилитации.
  • Сводно-аналитический.
  • Строительства и учета.
  • Финансовый.

Каждый департамент отвечает за задачи, указанные в названии. Структура подчинения отделений и департаментов многоуровневая. Местные отделения ФСС отчитываются в региональные офисы. Региональные отделения посылают отчеты в головной офис.

Кто обязан уплачивать взносы в ФСС

Юридические лица и ИП обязаны уплачивать ежемесячные взносы в ФСС. Размер взносов: 2,9% от среднего годового оклада каждого сотрудника. Также работодатели обязаны отчислять взносы в Пенсионный Фонд и уплачивать НДФЛ.

Переводы от компаний и ИП зачисляются в бюджет фонда. Полученные средства используются на выплату пособий и предоставление льгот. За неуплату взносов предусмотрена административная или уголовная ответственность. На категорию взыскания влияет сумма и срок неуплаты.

У работников есть право самостоятельно уплачивать взносы. Если все сотрудники платят за себя сами, компания освобождается от социальных налогов. Работодатель не имеет право отказать сотруднику в праве на самостоятельную уплату взносов.

Если человек работает за «серую» зарплату и не перечисляет страховые взносы, они лишает себя большей части гарантированных пособий. Таким сотрудникам не оплачивают больничные листы и выплачивают декретные пособия по минимальной ставке.

image

Как получить гарантированную выплату от ФСС

При наступлении страхового случая нужно подать документы в Фонд Социального Страхования через работодателя. Передачей документов обычно занимается главный бухгалтер. Для каждой из выплат требуется свой список документов.

Узнать, какие документы необходимо подготовить для получения пособия, можно на сайте ФСС. Работодатель передает документы в местное отделение ФСС. Сотрудники фонда рассчитывают размер социальной выплаты. Гражданин получает социальное пособие в срок, установленный по закону. Деньги перечисляются на банковскую карту.

Размер пособий может быть фиксированным или зависеть от суммы заработка и других факторов. Например, оплата больничного листа зависит от оклада и стажа работника:

  • Стаж до 5 лет: 60% заработной платы.
  • Стаж 5-8 лет: 80% заработной платы.
  • Стаж от 8 лет: 100% заработной платы.

ФСС выплачивает разовые и регулярные пособия. В наши дни процесс выплат автоматизирован. В большинстве случаев деньги поступают на счет получателя в день одобрения заявки. Если гражданину была одобрена регулярная выплата, деньги перечисляются каждый месяц в одно и то же число.

Фонд социального страхования Российской Федерации — важная государственная организация. Работа ФСС обеспечивает социальную защиту граждан, гарантирует выплату пособий и оказание другой помощи. Уплата страховых взносов в фонд является обязанностью каждого работающего человека.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий