Что нужно, чтобы поменять полис медицинского страхования старого образца на новый

image

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) представляет собой документ, подтверждающий право его владельца (застрахованного человека, имя которого указано на бланке) на получение медицинской квалифицированной помощи абсолютно бесплатно по всей России, но в пределах базовой – установленной законодательно — программы.

Когда необходимо менять полис ОМС

Переоформление документа производится в следующих случаях:

  • При изменении имени, отчества либо фамилии владельца – о смене ФИО нужно сообщить страховой компании в течение календарного месяца.
  • Если застрахованный получил новый документ, удостоверяющий личность. Это нужно делать одновременно при получении паспорта несовершеннолетними, а также при его замене по достижении 20 и 45 лет.
  • Дата либо место рождения застрахованного переменились по тем или иным причинам.
  • При обнаружении ошибок в самой бумаге – некорректно указаны ФИО застрахованного, иные сведения.

Дубликат полиса выдается, если:

  • Документ обветшал, появились механические повреждения, что сделало его непригодным для последующего использования. Это могут быть разрывы, утрата отдельных частей бланка, нечитаемый текст (из-за потертостей или выцветания чернил).
  • Бланк был потерян.

Замена или переоформление полиса производится страховой компанией. Необходимо обратиться к страховщику по месту своего проживания (то есть там, где удобно, а не исключительно по месту регистрации) с заявлением, сопроводив его иными документами, подтверждающими достоверность сведений, которые требуется уточнить.

Документ выдается бессрочно.

Нужно ли менять полис при переходе на другую работу

При смене работодателя менять бланк полиса не нужно. Достаточно просто уведомить об этом представителей страховщика. На бланке нового образца даже отсутствует запись о работодателе.

Но если смена работы предполагает переезд в другой регион, в котором представительства компании, выдавшей полис, нет, то следует обратиться к одному из местных страховщиков и получить новый бланк документа.

Что делать, если у вас более одного полиса ОМС

image Бланк старого образца можно выбросить, если:

  • Истек срок его действия – крайняя дата указана на самом бланке.
  • Страховщик прекратил свое существование.
  • Имеют место причины, указанные выше.

Если документ является действующим – надлежит приложить его к заявлению на получение нового полиса.

Если у Вас сохранился медицинский полис предыдущего поколения (желтый бланк формата А6), желательно поменять его на новый, так как медицинские учреждения, особенно если потребуется помощь медиков вне региона получения документа, зачастую отказываются принимать их. Это связано со сложностями идентификации личности пациента, а также получения гарантий оплаты – страховщик мог просто прекратить свое существование.

С обновленным бланком это исключено. А при поступлении заявления о получении нового полиса сначала проверяется наличие регистрации в региональном реестре. То есть страховщик сразу определит, что у обратившегося уже есть медицинский полис. В результате застрахованному лицу просто откажут в выдаче нового документа.

Как восстановить утерянный полис

Если полис потерян, необходимо обратиться к страховщику с заявлением о выдаче нового документа. Если был утрачен документ старого образца, то будет выдан бланк нового образца.

Номер полиса-дубликата будет совпадать с утраченным. Форма заявления – стандартная, заполняется в офисе страховой компании, но нужно предъявить:

  • Паспорт (свидетельство о рождении).
  • СНИЛС.

Поделиться:

К организациям, где поменять полис медицинского страхования или получить документ можно с учетом требований законодательства, относятся лицензированные страховые медицинские компании, указанные в реестре СМО.

Дополнение от 17.08.2018: на официальном сайте Московского городского фонда ОМС появилась информация о возможности заменить полис ОМС. Сменить страховую медицинскую организацию и обновить свои персональные данные путём оформления нового полиса ОМС можно не позднее 1 ноября 2018 года. Напомним, что сменить страховую компанию можно не чаще 1 раза в год, за исключением случаев переезда в другой регион. Более подробную информацию читайте на странице http://www.mgfoms.ru/news/press-releases/23262

Как производится замена?

Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.

Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.

Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.

Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:

Категория заявителя Запрашиваемые для предъявления документы Примечание
1 Гражданин РФ, достигший 14-ти лет или старше
  • удостоверение личности (паспорт),
  • свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый полис не содержит ограничений по времени действия.
2 Несовершеннолетний гражданин РФ (до 14-ти лет)
  • свидетельство о рождении,
  • подтверждение пенсионного страхования (ОПС или ДПО, при наличии),
  • удостоверение личности родителя (любого).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по периоду действия.
Гражданин иного государства
3 Проживающий в РФ постоянно
  • паспорт иностранного гражданина,
  • вид на жительство,
  • подтверждение ОПС или ДПО.
Выдаваемый бланк не имеет ограничений по сроку действия.
4 Проживающий в РФ временно
  • паспорт иностранного гражданина с разрешительной отметкой о временном проживании,
  • свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый образец имеет ограниченный период действия.
Лицо, не имеющее гражданства
5 Проживающее постоянно в РФ
  • документ, удостоверяющий лицо без гражданства,
  • право на жительство,
  • свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по сроку действия.
6 Проживающее временно в РФ
  • документ, удостоверяющий лицо без гражданства, с отметкой о разрешении временного проживания,
  • свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец отличается ограниченным периодом действия.
7 Лицо, имеющее статус беженца
  • документ, удостоверяющий статус беженца заявителя.
Выдаваемый вариант имеет ограниченный период действия.

В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.

Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.

По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.

После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.

Про страхование беременных выезжающих за рубеж можно прочитать в статье https://www.insurance-liability.ru/strahovanie-beremennyx-vyezzhayushhix-za-rubezh.html.

ТУТ описана процедура страхования от укуса клеща.

Когда смена полиса необходима?

Имеющиеся на руках у граждан формы действительны без каких-либо ограничений до получения нового документа. Но в некоторых обстоятельствах необходимо как можно быстрее выполнить замену, чтобы избежать возможного отказа при обращении за бесплатными услугами, входящими в пакет обязательного медицинского страхования. Это касается:

  • утери или порчи имеющегося образца;
  • смены паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
  • изменения имени, отчества, фамилии, даты рождения;
  • смены постоянного места проживания (касается переезда на постоянное или временное место жительства (при наличии временной регистрации) в иную область, республику или край РФ;
  • обнаружения ошибок или неточностей в представленных сведениях.

При наличии указанных обстоятельств застрахованный гражданин должен в течение 30 дней передать в страховую компанию уведомление об изменении.

Замена полиса ОМС при смене фамилии и других обстоятельствах производится бесплатно и должна выполняться в течение 10 дней (рабочих).

Для смены имеющегося образца в указанных случаях требуется предъявить следующее:

Возможная ситуация Необходимые к предъявлению документы Особенности процедуры
1 Изменение сведений (имени, отчества, фамилии, даты рождения и иных)
  • копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
  • свидетельство пенсионного страхования (допускается прежнее подтверждение, так как номер СНИЛС не меняется),
  • свидетельство о заключении брака или о разводе или иной акт, на основании которого внесены изменения.
Клиент должен в месячный срок подать определенный перечень в пункт выдачи полисов выбранной СК. Заявителю выдается временное удостоверение, через 30 дней заменяемое на обновленный вариант полиса, у которого будет новый номер.
2 Смена места жительства
  • паспорт,
  • номер СНИЛС (если имеется),
  • свидетельство ОМС.
Следует обратиться в представительство СК по новому месту проживания, а при отсутствии такового не остается варианта, кроме как сменить страховую компанию ОМС. При использовании старого образца потребуется его сменить, а на документе единого образца ставится отметка (на обороте) с внесением информации в единый  электронный регистр.
3 Негодность или утеря документа
  • паспорт,
  • СНИЛС (если имеется).
Порядок оформления – как при первичном получении. На новом бланке ставится отметка «дубликат».
4 Потеря временного свидетельства
  • паспорт,
  • СНИЛС.
Если нет времени на ожидание поступления готового полиса, то в пункте оформления могут представить справку, подтверждающую прием заявления от клиента и отправку заявки на изготовление полиса.
5 Замена паспорта
  • копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
  • подтверждение пенсионного страхования,
  • документ, на основании которого произведена замена.
Ранее при смене паспорта по возрасту требовалось только оповестить об этом страховую компанию для внесения корректировок в единый регистр по застрахованным гражданам. С 2013 г. в соответствие с приказом министерства здравоохранения РФ (№ 396н) при любых изменениях в удостоверениях личности (паспортах), требуется переоформление полиса.

Итоги

Для отказов в предоставлении медицинской помощи клиентам, предъявившим свидетельство ОМС старого типа, законные основания отсутствуют. Но лицам, попадающим в указанные выше ситуации, требующие обязательной и срочной замены документа, следует поторопиться с обменом. Ведь поменять полис ОМС достаточно просто – требуется лишь заявление и пара имеющихся у каждого гражданина документов.

Видео по теме

Наличие полиса ОМС подразумевает под собой гарантию обеспечения бесплатной медицинской помощи граждан на территории Российской Федерации. Получение возможно в одной из Страховых компаний, аккредитованных в соответствии с действующим законодательством. Современное свидетельство ОМС является бессрочным, не требует выдачи нового при смене рабочего места, лишения работы и даже при смене места жительства. Однако, у жителей все же существуют ситуации, когда нужна замена этого свидетельства.

Причины

Существует ряд причин, когда владельцу необходимо переоформление полиса ОМС. К ним можно отнести:

  • Изменение фамилии.
  • Изменение адреса прописки.
  • Корректировка имеющейся информации о месте и/или дате рождения.
  • Недостоверная информация, подлежащая срочным изменениям.

Иногда даже переход на другую работу может оказаться поводом для переоформления.

Смена фамилии

При изменении каких-либо паспортных данных (фамилии, имени, отчества) или возможной допущенной неточности/ошибки указанных данных немаловажно, в рамках официальной процедуры, относящейся к обязательным, в течение одного месяца подать заявление за замену полиса ОМС. Для того, чтобы произвести замену свидетельства медицинского страхования, причиной которой является смена фамилии, следует, при обращении в ту или иную страховую компанию, предъявить:

  • Паспорт с новыми данными.
  • СНИЛС.
  • Документы, подтверждающие изменения.

Первостепенным является заполнение стандартной формы заявления, указав данные старые и новые ФИО, причину переоформления свидетельства, контактные данные. Далее переоформление при смене фамилии аналогична предоставлению первичного документа. Страховщик обязуется выдать временное свидетельство, позволяющее получать медицинские услуги полного объема (не более 45 рабочих дней).

Подробную информацию, включавшую поэтапную инструкци, можно найти на сайте ООО ВТБ Медицинское страхование – Ресо-МЕД (АО страховая компания согаз-мед).

Новый образец

Для жителей России, начиная с 1 мая 2011 года, предполагается замена на документы нового образца. Однако, немаловажен и тот факт, что до выдачи пластикового полиса, все предыдущие образцы, а именно бумажные версии, действительны, а также не существует каких-либо определенных сроков для переоформления. Поликлиники, больницы и прочие медицинские учреждения, принимающие по программе ОМС, не имеют оснований для отказа осуществления бесплатной медицинской помощи, если у обратившихся полюса старых образцов.

Процедура замены на полис нового образца для жителей города Москвы состоит из:

  • Выбор и обращение (возможна самостоятельная процедура непосредственного владельца) в страховую компанию.
  • Заполнение предоставленной страховой компанией формы, где владелец должен указать причину, повлиявшую на обращение к данной инстанции, и, соответственно, почему следует заменить данное свидетельство.
  • Предоставление документа, удостоверяющего личность владельца.
  • Предоставление старого документа, если на момент подачи заявления его нет, то необходимо предъявить СНИЛС.
  • Получение временного свидетельства, который будет полезен пользователю при посещении врачей во время подготовки документа. Такое свидетельство осуществляет и выполняет те же функции, к примеру, при предъявлении в медицинских организациях на территории России. Единственным отличием можно назвать только тот факт, что использование его сокращается до одного месяца.
  • Получение полиса нового образца. При выдаче на руки достаточно важно будет просмотреть указанные там данные, после чего поставить роспись, которая будет подтверждать, что получатель забрал его из организации.

Изменения или неточность данных

Переоформление следует проводить не только при указанных выше причинах, но и, если будет установлена неправильность прописанных данных, если будет изменена половая принадлежность лица, нуждающегося в страховании или же при изменении даты/места рождения. Данное переоформление будет реализовано после предоставления страховщиком заявления о существующей ошибке, а также документов, подтверждающих изменения.

Продление

На сегодняшний день для жителей Москвы и Московской области, в отличие от жителей СПб, существует несколько способов продления полиса обязательного страхования, которые имеют отличия в области статуса застрахованного лица.

Студенты и учащиеся – сегодня, в деканате учебных заведений есть специализированный человек, чья деятельность напрямую заключается в оформлении и подготовке необходимых документов для учащихся. Соответственно, студенту необходимо предоставить ответственному копию своего паспорта, студенческий билет и просроченную страховку.

Пенсионеры — для данной категории жителей имеется два способа, как продлить полис ОМС. Первый вариант заключается в самостоятельном выборе страховой компании и предоставлением соответствующего пакета необходимых документов. Пенсионерам, имеющим трудности передвижения, следует обратиться в ЦСО или же пенсионный фонд, и, как результат, сотрудники доставляют готовое свидетельство пенсионного страхования сразу же на дом.

Безработные лица могут приобрести мед полис через биржу труда. Для получения следует обратиться в бухгалтерию и предоставить необходимые документы. Зачастую бывает и так, что безработные, выбирая страховую компанию, обращаются лично непосредственно в офис для получения договора. Данная процедура занимает порядка 10 минут.

Работающие граждане, в связи с полной занятостью рабочего дня, не имеют свободного времени как такового, ввиду чего сотрудник кадровый службы предприятия, на котором они работают, оформляет ОМС.

Где поменять

Итак, где можно поменять полис медицинского страхования в Москве? Подать документы на оформление полиса можно лично или через представителя в любой удобный пункт выдачи выбранной страховой медицинской организации, которая работает по системе ОМС г. Москвы. Пункт выдачи можно выбрать на сайте Московского городского фонда ОМС

У граждан РФ есть также возможность подать заявку в режиме онлайн на официальном портале госуслуги — www.gosuslugi.ru, помимо которого можно получить информацию на официальном сайте Мэра Москвы www.mos.ru , а также непосредственно через Личный кабинет застрахованного на сайте московского городского www.mgfoms.ru, где пользователю будут оказаны и электронные услуги.

Документы

Какие документы нужны для замены полиса омс? Помимо заявления, необходимо предоставить:

  • Паспорт (оригинал + копия).
  • Фото для последующего размещения на карточке.
  • СНИЛС.
  • Старый полис.

Также можно подать заявление и через официальный портал мэра и правительства Москвы или просмотреть предлагаемые услуги на сайте страховой медицинской компании РЕСО-мед или же позвонив на телефон круглосуточной горячей линии 8 (800) 200-92-04.

Сроки изготовления

При подаче заявления, выдается бумажный полис — свидетельство, подтверждающее возможность получения бесплатной мед помощи при наступлении страхового случая. Сроки изготовления, а именно переоформления полюсов не превышают одного месяца.

Проверка готовности

Проверить готовность изготовленного и/или переоформленного документа, представленного к замене, можно проверить непосредственно на сайте ОАО Страховой медицинской компании согаз мед.

Также можно получить необходимую информацию о готовности на Сайте московского городского фонда ОМС.

На сайте «ОАО РОСНО-мс медицинское страхование» пользователи могут получить всю интересующую из информацию не только о местах выдачи и сроках изготовления удостоверения, но и узнать сведения о всей процедуре выдачи. Также можно обратиться и по телефону горячей линии 8 (800) 100-80-05, получить консультацию.

Подводя итог, можно сделать вывод о том, что именно пластиковый вариант, иначе говоря, новый образец, гораздо практичнее в использовании, в отличие от предыдущих вариантов. Практичность предполагает под собой легкость в эксплуатации, удобности хранения, и, что немаловажно, замена потребуется лишь при определенных случаях, ввиду своей бессрочности.

КонтактыГлавнаяЛичный кабинет

Информация о новой коронавирусной инфекции

Сайт с актуальной информацией о ситуации по коронавирусу стопкоронавирус.рф

НОМЕР ЕДИНОЙ ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ – 8-800-2000-112

Официальная информация по коронавирусу также размещена на сайтах Министерства Здравоохранения РФ  https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19

И Роспотребнадзора  https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/punkt.php

Коронавирус — это возбудитель ОРВИ, при котором отмечается выраженная интоксикация организма и проблемы с дыхательной и пищеварительной системами. Вирус передается воздушно-капельным путем при чихании и кашле, а также контактным путем.

Симптомы: повышение температуры, озноб, повышенная утомляемость, заложенность носа, чихание, кашель, ощущение тяжести в грудной клетке, боль в мышцах, бледность…

Самое главное средство профилактики заражения коронавирусом — частое мытье рук с мылом.

Старайтесь избегать многолюдных мест, граждане, вернувшиеся из стран с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, должны 14 дней находиться на карантине дома, не покидать квартиру и не приглашать к себе гостей. Проживающие вместе с ними члены семьи и знакомые обязаны тоже соблюдать карантин.

Работодатели не должны допускать к работе тех, у кого есть признаки заболевания (повышенная температура, кашель и затрудненное дыхание), а также должны оказывать работникам содействие в обеспечении соблюдения режима самоизоляции на дому.

Учитывая последние изменения Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. N 15 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 “Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)”:

– контактировавшим с больными COVID-19 не нужно сдавать тест на коронавирус: при отсутствии симптомов им достаточно пробыть 14 дней на самоизоляции;

– срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 48-ми часов от момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование;

– выписывать пациентов, перенесших коронавирусное заболевание, можно после сдачи одного отрицательного теста. В случае положительного результата повторный анализ возможен не ранее чем через три дня.

Выписка из стационара на амбулаторное лечение разрешается до получения отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР. Исключение — заболевшие, проживающие в коммунальной квартире, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и гостиницах.

Согласно Приложению № 14 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 г. N 198н “О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19” руководители медицинских организаций при госпитализации пациентов в медицинскую организацию для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме обеспечивают проведение:

а) приема (осмотра) врачом-терапевтом (для детей – приема (осмотра) врачом-педиатром);

б) бесконтактной термометрии;

в) пульсоксиметрии;

г) при наличии медицинских показаний:

обзорной рентгенографии легких или компьютерной томографии легких;

лабораторного исследования биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (допускается применение экспресс-тестов).

Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить:

-свидетельство о рождении;

-документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

-СНИЛС (при наличии).

Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется еще разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство ребенка.

Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно? 

Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от нее в простой письменной форме или  по форме и ваш паспорт.

Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?

При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления. Дубликат полиса будет готов через 45 рабочих дней. Номер полиса сохраняется. При обращении необходимо иметь с собой паспорт и СНИЛС.

Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г. 

Если Вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо. При смене места жительства необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает в этом регионе. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо. На обороте полиса поставят печать страховой организации о перерегистрации, а данные о владельце полиса внесут в базу ОМС.

Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует? 

С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до их замены на полисы нового образца. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.

В поликлинике, куда я обратилась, в инфомате не считывается штрих-код моего полиса. Я не могу записаться к врачу. Что делать? 

Если ваш полис единого образца не считывается терминалом, и вы не можете записаться на прием к врачу, то вам необходимо обратиться в регистратуру или к персоналу поликлиники. Также, нужно проверить действие вашего полиса, обратившись по номеру контакт-центра вашей страховой компании.

У моей мамы, гражданки Украины, которой 76 лет, оформлено разрешение на временное проживание. Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?

Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование. Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. Согласно Правил ОМС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.

У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?

Полисы ОМС действительны до замены их на полисы единого образца.

Я живу в Гольяново, у меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании? 

Вы можете поменять полис ОМС в любой страховой компании. Обратитесь в выбранную компанию с паспортом и карточкой СНИЛС.  Задачи страховых компаний-защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.

Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта? 

Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления полиса ОМС на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.

Нужно ли обменивать карточку МГФОМС, выданную до 1 мая 2011 года? Если нужно, то каков порядок обмена? 

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, желательно заменить на полисы единого образца. Для замены полиса необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС. 

Какие документы нужны для получения московского полиса ОМС, если постоянная прописка в Нижегородской области, а живу и работаю в Москве? 

С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ раз в год может выбрать страховую компанию сам. Для получения полиса ОМС по месту фактического проживания нужно выбрать страховую компанию и обратиться лично в один из ее офисов. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, мне нужно заказывать новый полис? 

При смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.

Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ лично. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.

Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить? 

Необходимо обратиться в страховую компанию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой. 

Отсутствие регистрации по месту постоянного проживания не может служить препятствием для получения полиса ОМС. Оформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Для оформления полиса ОМС вам необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт мамы, доверенность и СНИЛС

Могу ли я получить полис за родственника, который сейчас живет на даче и не может его забрать? 

Вы можете получить полис за родственника. При себе вам необходимо иметь паспорта, доверенность   и временное свидетельство.

последнее обновление 04.06.2021 12:21:45  

Замена полиса ОМС на полис нового образца: экстренно или не срочно, можно ли пользоваться старым документом, в каких случаях требуется переоформление и что нужно сделать

Все россияне имеют право на бесплатные медицинские услуги при условии наличия специального страхового договора.  Гарантией данного права является обязательное медицинское страхование, но чтобы пользоваться помощью медиков бесплатно, пациент должен иметь полис.

Некоторое время назад программа изменилась, и сейчас уже полным ходом осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца. Далее мы проясним наиболее важные вопросы, касающиеся этого процесса, и расскажем, что требуется от каждого из нас.

Содержание

Обязательно ли нужна замена полиса ОМС на полис нового образца  

Появившаяся в октябре новость, что услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца будет приостановлена до 2019 года, стала причиной большого оживления среди простых граждан.

Люди испугались проблем с получением врачебной помощи и бросились экстренно менять устаревшие бумаги и карточки.

image

Однако ФОМС разъяснил, что полисы действуют без ограничений по сроку и со старыми карточками можно без проблем пользоваться бесплатными услугами поликлиник и других медучреждений.

Замена старых образцов осуществляется в плановом порядке, но пока носит добровольный характер. Человек может продолжать лечиться по старому договору, а может обновить его и получить медстраховку нового образца, но уже с января 2019 г.

image

Заменить полис ОМС, как стало известно из разъяснения ФОМС, предлагали до 1 ноября лишь тем, кто недоволен работой своей страховой компании и хотел бы ее сменить. Это можно делать ежегодно, но не чаще 1 раза.

Всем желающим воспользоваться услугами другой компании предлагается изучить список страховщиков, который можно найти на специализированных сайтах, и выбрать более надежный вариант с хорошей репутацией среди страхователей.

Разъяснение ФОМС по замене старого полиса обязательного медицинского страхования на новый

image

Что касается пластиковых карточек, то они выдаются уже на протяжении 4 лет, начиная с 2014 г. Они бессрочны и изменениям не подлежат. Если владельцы не меняли свои персональные данные, то менять карточку необязательно.

Сроки действия

Поскольку страховые документы бывают разных видов, то у многих опять могут возникнуть вопросы, нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца и стоит ли это делать незамедлительно. Мы уже ответили на данные вопросы, но все же уточним периоды действия страховки:

  • Старые страховые договоры оформлялись с указанием конкретного периода. На бланке указана дата окончания договора. После завершения страхового периода положено оформлять другой полис, хотя услуги медиков все равно еще будут предоставляться в прежнем объеме и без переоформления.
  • Контракты нового образца срока действия не имеют. Исключением может стать лишь ситуация, когда нужно обязательно заменить персональные данные в договоре (переезд, замужество и другие).

В интересах каждого гражданина выбрать подходящего страховщика и подписать с ним новый договор, если прежний закончился или изменились какие-либо сведения о личности застрахованного. Замена страхового полиса ОМС на полис нового образца производится бесплатно.

Процесс замены

Если ваша медицинская страховка еще действует, нет смысла торопиться с ее обменом. Однако при необходимости переоформления, например, при возникшем желании сменить предоставляющую страховые услуги компанию, вы должны знать, как это сделать.

Следуйте нашим указаниям, и весь процесс не отнимет у вас много времени:

  • Выберите страховщика. Изучите отзывы и узнайте больше о репутации компании. Если предыдущий опыт вас устроил, можете связаться с компанией, которая заключала с вами первый договор.
  • Напишите заявление, укажите причину переоформления.
  • Предъявите паспорт.
  • В течение первых 30 дней вы можете получать услуги по временному свидетельству, его вы получите у страховщика. Оно равносильно полису, принимается всеми медучреждениями.
  • Получите готовую страховку через месяц, проверьте на месте все указанные там сведения.

В ближайшее время планируется предоставить россиянам возможность оформлять ОМС на портале госуслуг. Пока эта возможность тестируется в Петербурге, но скоро будет доступен жителям других городов.

Документы для оформления

image

Чтобы заменить полис, вам потребуется:

  • ваш общегражданский паспорт,
  • заявление,
  • СНИЛС,
  • старый бланк или карточка, если они сохранились,
  • свидетельство рождения, если страховку получают на ребенка, и паспорт взрослого заявителя.

При оформлении обязательного медстрахования на ребенка до 14 лет СНИЛС не требуется. Если этим занимается не близкий родственник, то требуется доверенность на его имя от законного представителя ребенка.

Срок оформления

Готовый полис можно получить в течение 10-15 дней. Если вы оформляете страховку в МФЦ, будьте готовы к увеличению срока получения, поскольку она будет отправляться почтой.

Но даже при высокой загруженности страховщика и почты этот срок не будет превышать 30 дней – периода, когда человек может пользоваться временным свидетельством для получения медуслуг.

Необходимость замены

Переоформить медстраховку обязательно придется тем, кто:

  • потерял, испортил действующий документ;
  • изменил имя, отчество, фамилию;
  • изменил место постоянной прописки;
  • сменил паспорт;
  • принял решение сменить страховщика;
  • обнаружил опечатки в документации.

Уведомить страховщика о данных изменениях вы обязаны в течение 1-го месяца. Вам будет бесплатно оформлен полис ОМС нового образца, срок замены – 10 дней.

Подведем итоги всего вышесказанного. Итак, вы можете все еще пользоваться старой медстраховкой, пока она не закончится. Если же на ней стоит дата окончания страхования, то в ваших интересах обновить ее во избежание недоразумений с медицинскими работниками.

При любом изменении ваших данных вы обязаны поставить в известность страховщика и оформить новый полис. Это делается бесплатно в течение 10-30 дней. На период, пока изготавливается документ, вам выдадут временное свидетельство.

Оно имеет такую же силу и безоговорочно принимается любым учреждением как медстраховка для получения бесплатных услуг.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий