Условия получения медицинской страховки для иностранных граждан в РФ

Содержание

В любой стране каждый человек, нуждающийся в медицинской помощи, имеет право получить достойное и качественное лечение. В России на сегодня иностранцам доступны как платные, так и бесплатные медицинские услуги. Безвозмездно мигрантам могут оказать только экстренную медицинскую помощь. Полноценное лечение в российской клинике на бесплатной основе получат лишь иностранцы, имеющие полис ДМС для иностранных граждан. Разбираемся в тонкостях получения полиса ДМС в Российской Федерации.   image

Медицинское страхование мигрантов в России

В России действует два вида страхования в сфере медицинского обеспечения – обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает право гражданам РФ и некоторым категориям иностранцев пользоваться услугами лечебных учреждений за счет государственного бюджета, а работающим – за счет работодателя. К иностранцам, которым выдается полис ОМС, относятся граждане с видом на жительство, получившие разрешение на временное проживание или статус беженца.

Экстренная помощь и амбулаторное или стационарное лечение заболеваний, включенных в перечень базовой или территориальной программы обязательного страхования, предоставляется мигрантам бесплатно, платными могут быть только услуги, оказываемые медучреждениями, не включенными в систему ОМС.

Мигранты, не имеющие право на обязательное страхование и приехавшие на продолжительное время в РФ, обязаны купить медполис для иностранных граждан, в соответствии с которым расходы на лечение покрывает страховая компания. В рамках добровольной системы страхования иностранные граждане прикрепляются к клинике, сотрудничающей со страховой организацией, и получают медицинскую помощь, предусмотренную страховкой.

Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу

Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения. В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в  медицинской помощи не откажут. Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?

Отсутствие полиса не является поводом для отказа в неотложной медицинской помощи: на бесплатные услуги медработника скорой помощи имеют право все без исключения иностранные граждане, находящиеся в угрожающем жизни состоянии.

Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.

В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.

У кого есть право на получение полиса ОМС

Иностранцы, постоянно проживающие на территории России, имеют право застраховаться в системе обязательного медицинского страхования. Для этого нужно оформить разрешение на временное проживание или вид на жительство. С полисом ОМС мигранты наравне с гражданами РФ могут рассчитывать в случае необходимости на оказание неотложной медицинской помощи, лечение в амбулаторно-поликлинических условиях и в стационаре.

Добровольное медицинское страхование для иностранцев

Полис добровольного медицинского страхования – это документ, который дает право физическому лицу бесплатно получать медицинскую помощь, предусмотренную договором, в лечебно-профилактических учреждениях. Он также предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами тех организаций, которые не работают по программе обязательного медицинского страхования, например, лечиться в частных клиниках. Оформить этот вид медицинской страховки могут все иностранцы или апатриды, не попадающие в категорию лиц, имеющих право на ОМС.

Полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан является обязательным документом. Для иностранцев, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища, это единственный способ получения бесплатной медицинской помощи в России. Застраховаться обязан любой мигрант, пересекающий границу Российской Федерации, независимо от статуса, цели и количества дней пребывания в стране, в противном случае возможен штраф и даже запрет на въезд.

image

Законодательство о медицинском страховании иностранных граждан

Иностранным гражданам, которые сомневаются в необходимости оформления полиса ДМС, стоит обратить внимание на пункт 5 статьи 27 Федерального закона от 15 августа 1996 года № 114-ФЗ (ред. от 19.02.2018) «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию». Согласно этому закону иностранному гражданину въезжать на территорию России нельзя без полиса медицинского страхования.

Трудовые мигранты обязаны иметь полис добровольного медицинского страхования. Об этом сказано в пункте 10 статьи 13 Федерального закона от 25 июля 2002 года № 115-ФЗ (ред. от 31.12.2017) «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации». Получить патент или разрешение на работу вряд ли удастся без медицинской страховки.

Условия страхования по полису ДМС

В сложное положение, когда срочно требуется своевременная и квалифицированная медицинская помощь, может попасть любой человек. А медицинские услуги в России нынче стоят немалых денег. Преодолеть материальные трудности и обратиться в нужное лечебное заведение помогает полис добровольного медицинского страхования.

В договоре со страховой компанией указывается клиника, к которой прикреплен иностранный гражданин. Нуждающийся в медицинской помощи иностранец имеет полное право получить в этом лечебном учреждении необходимые услуги. Виды, порядок и условия получения  медицинских услуг также оговариваются в программе добровольного страхования.

Услуги по типовому полису

Страховые компании предлагают полисы, включающие различные наборы услуг. Стандартный документ ДМС включает минимальный пакет услуг. Заключив такой договор, иностранный гражданин может рассчитывать на оплату счетов за услуги поликлиники, покрытие затрат на лекарства при помещении в стационар, оформление больничных листов. Типовой полис ДМС не дает права обратиться за помощью к узкому специалисту без направления терапевта.

Полис ДМС для ребенка

Обязателен полис ДМС и для детей иностранцев, временно пребывающих на территории России и не получивших ВНЖ. Прежде всего в страховом договоре определен список детских лечебных учреждений с контактными данными, в которые можно обращаться за получением медицинской помощи, указан объем стандартных и дополнительных услуг. Без медицинского осмотра и заключения профильной комиссии ребенка не возьмут в детский сад и школу. Расходы на такой осмотр покрывает полис. Понадобится этот документ и для посещения различных спортивных секций и творческих кружков.

Как правило, страховка для детей иностранцев включает наблюдение и обслуживание на дому педиатром, осмотры и консультации узкими специалистами, плановые  вакцинации, сбор анализов, физиотерапевтические процедуры, госпитализация и другие услуги. Многие страховые компании предлагают родителям выбрать программу в зависимости от возраста ребенка.

Случаи, при которых выплаты по полису не производятся

Расширенный перечень медицинских услуг, которыми имеют право воспользоваться иностранные граждане, указан в договоре ДМС. Если случилось так, что в клинике отказали в предоставлении услуг, нужно внимательно прочитать условия договора. В полисе указываются заболевания, лечение которых страховкой не предусмотрено. К таковым, например, относятся психические, онкологические, врожденные заболевания. Воспользоваться страховкой не смогут граждане, умышленно причинившие себе вред, получившие травму в алкогольном опьянении или желающие сделать пластическую операцию.

Нарушение условий договора или обращение за выплатой незастрахованного лица также являются поводом для отказа в компенсации за получение медицинских услуг. В любом случае, если страховая компания не собирается выплачивать компенсацию, следует требовать от сотрудников оформить отказ в письменном виде за подписью руководителя. Желательно иметь все чеки об оплате медицинских услуг. В ходе судебного разбирательства эти документы могут быть очень полезными.

Оформление медстраховки для работающих по трудовому патенту

Трудовые мигранты относятся к категории граждан, которые в обязательном порядке должны иметь полис добровольного медицинского страхования. Без страховки получить патент на работу не удастся. Главное управление по вопросам миграции МВД требует этот документ на основании закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».

Полис ДМС для трудовых мигрантов должен покрывать медико-транспортные услуги. Этот минимум утвержден Министерством здравоохранения России. Указанием ЦБ РФ от 13 сентября 2015 года № 3793-У установлен минимальный размер страхового покрытия (100 тысяч рублей) и срок, на который можно приобрести страховку (1 год).

Полис ДМС для иностранных студентов, поступивших в российские вузы

Иностранцам, направляющимся на обучение в Россию, стоит позаботиться о том, чтобы полис ДМС для иностранных студентов был  на руках уже при пересечении границы.

Согласно российскому законодательству среди обязательных документов, разрешающих пересечение границы России, должен быть полис медицинского страхования. Об оформлении страховки стоит подумать еще и потому, что медицинские услуги в государственных клиниках Российской Федерации для иностранных студентов доступны только при наличии полиса. На бесплатную помощь можно рассчитывать лишь при непосредственной угрозе жизни.

Оплачивается медицинская страховка для студентов-иностранцев в России за счет личных средств учащихся. Сотрудники учебного заведения могут лишь посоветовать, в какой страховой компании лучше купить полис и какой минимальный объем услуг необходим. В страховой компании потребуют паспорт и миграционную карту.

Добровольное медицинское страхование для граждан стран СНГ

У мигрантов из стран СНГ нередко возникают подобные вопросы: нужен ли полис ДМС белорусам, зачем такой вид страхования гражданам Казахстана и др. Согласно статье 98 «Договора о Евразийском экономическом союзе» (подписан в г. Астане 29 мая 2014 года) (с изм. и доп., вступ. в силу с 12.08.2017), граждане государств – членов ЕАЭС социально защищены так же, как и граждане России.

При трудоустройстве мигранты из Белоруссии, Армении, Казахстана и Киргизии имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования и на бесплатные медицинские услуги, установленные программой ОМС.

Это право закреплено Приказом Минздрава России  от 27 октября 2016 года № 803н. У выходцев из этих стран при трудоустройстве должен быть полис ОМС, соответственно, нет необходимости в оформлении ДМС.

Добровольное медицинское страхование для остальных граждан стран СНГ – непременное условие получения медицинских услуг в России, так, например, обязателен полис ДМС для граждан Украины, желающих работать в России.

Процедура оформления полиса

Любая страховая компания окажет услуги по оформлению полиса ДМС для иностранных граждан. Для этого можно обратиться напрямую в офис компании или оставить контактные данные в специальной форме на сайте. Страховую компанию следует выбирать ту, которая имеет лицензию на осуществление добровольного медицинского страхования.

В процессе оформления полиса ДМС нужно выбрать программу страхования, заполнить заявление на заключение договора добровольного медицинского страхования и ответить на вопросы медицинской анкеты.

Необходимые документы

При оформлении страховки от иностранного гражданина требуется паспорт или другой документ с фотографией, удостоверяющий личность. Предъявить также нужно миграционную карту, разрешение на пребывание в России, документ, подтверждающий постановку на учет в миграционной службе. Документы должны быть исключительно на русском языке или с переводом на русский язык.

В какие организации обращаться

Многие  приезжающие в Россию из-за рубежа не знают, где оформить полис ДМС для иностранных граждан. Российские страховые компании предлагают различные программы медицинского страхования. Перед походом за полисом ДМС желательно провести собственный анализ страховых компаний, промониторив официальные сайты или опросив друзей, коллег, родственников. Рейтинговые агентства страховых компаний, такие как «Эксперт РА», помогут определиться со страховой организацией и купить полис ДМС для иностранцев в Москве.

Во многих регионах России расположены филиалы и представительства страховых компаний. На официальных сайтах можно узнать контактные данные офисов. Также услуги по оформлению полиса ДМС оказываются в отделениях «Почты России».

Стоимость и срок действия полиса ДМС

О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.

Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.

Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.

Кто оплачивает расходы на страховку

При покупке иностранным гражданами полиса ДМС стоит рассчитывать прежде всего на свои личные средства. Исключения могут составлять трудовые мигранты: некоторые работодатели при условии предварительной договоренности расходы на страховку берут на себя.

Предусмотрено ли наказание за нарушение законодательства

За невыполнение требований законодательства России иностранному гражданину грозит административное наказание. Согласно пункту 3 статьи 18.8 «Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», иностранцу без полиса ДМС грозит штраф от 2 до 5 тысяч рублей. Если такое нарушение зафиксировано в Москве, Санкт-Петербурге или в областях, заплатить придется от 5 до 7 тысяч рублей. Повторное нарушение грозит выдворением за пределы страны.

Лучше застраховаться

Медицинская страховка – одно из самых распространенных видов страхования в мире. Именно такие страховки гарантируют получение качественной и своевременной помощи, направленной на сохранение жизни и здоровья человека.

Оформление в России такого важного документа, как страховой полис, для иностранных граждан является  возможностью бесплатно воспользоваться медицинскими услугами, выбрать лечебное учреждение в рамках программы страхования, а также сэкономить свои средства в случае болезни.

Полис ДМС для иностранных граждан: Видео

23.06.2021

Любая поездка за границу требует соблюдения определенных условий, некоторые из них выполнить необходимо обязательно. Причем в каждом государстве действуют свои правила. Так, при поездке или переезде в РФ имеется ряд нюансов. Особого внимания требует медицинское страхование для иностранцев.

Полис добровольного медицинского страхования для иностранцев нужен каждому иностранцу в России, включая неработающих граждан таможенного союза: Белоруссии, Армении, Киргизии и Казахстана

Страховка для иностранцев для получения визы в Россию является обязательной в 2021 году.

Оформить страховку для поездки в Россию можно в течение 5 минут здесь в режиме онлайн.

На данный момент в России действуют две системы медицинского страхования:

  • ОМС;
  • ДМС.

Оформление страховки предполагает оказание услуг при наступлении страхового случая, включая лечение отравления организма или при внезапных проявлениях болезни. Системой предусматривается возможность вызова доктора, лечение в стационаре и проведение хирургических операций. Затраты погашаются за счет государства. Право на данный вид страхования имеют россияне и определенная часть мигрантов из других стран.

Добровольное страхование погашается за счет компании страховщика.

Образец полиса ДМС мигрантам – добровольное страхование иностранных граждан в РФ

С 2016 платный полис ДМС – медицинское страхование на добровольной основе, стало обязательным для мигрантов, не попадающих под категорию ОМС и проживающих на российской территории.

В соответствии с российским законодательством медицинская страховка оформляется в первый же день нахождения в стране после приезда. Причем целевая направленность поездки не имеет никакого значения. То есть, российская страховка ДМС должна быть на руках у мигрантов, независимо от того, являются они туристами, приехали в гости, находятся в составе делегации или приехали с целью устроиться на работу. Что касается срока действия полиса, то он оформляется на время, пока иностранный гражданин находится в России.

По закону в 2021 году, при условии наличия РВП в России, как и постоянного разрешения, иностранцы наделяются правом пользования медицинскими услугами в соответствии с программой ОМС.

Быстро оформить страховку для поездки туристам в Россию, можно на проверенном онлайн-сервисе, где можно сравнить цены от всех ведущих компаний в режиме онлайн.

Правовое регулирование

Полезные сервисы: Оформление страховки за 5 минут Дешевые авиабилеты: сравнение цены от всех авиакомпаний

Медицинское страхование регулируется законодательными документами:

  • ФЗ № 114 от 15.08.1996;
  • ФЗ № 115.

Федеральный закон №114 и ФЗ №115 можно скачать здесь.

Официально страховой полис является для иностранцев документом обязательным, начиная с 2015 года. По мере прибытия в Россию в качестве туриста, с целью трудоустройства, прохождения лечения или учебы, гражданин другой страны обязан сразу приобрести ДМС. Отказ от оформления медицинской страховки является прямым нарушением российского законодательства, за которое полагается штраф.

При полной готовности мигранта соответствовать всем нормам закона, существует вероятность столкнуться с очередным недоразумением, обойти которое можно только при достаточном уровне знания Российского законодательства.

Так, в Трудовом Кодексе РФ прописано, что приобретение полиса вменяется в обязанность иностранцам в первый день пересечения границы. Если же брать за основу Федеральные Законы, то из них следует, что мигрирующие лица при пересечении границы должны иметь на руках страховой договор.

Неумение оперировать знаниями может привести к уплате неправомерно наложенных штрафных санкций при осуществлении въезда без страховки. В данном случае отказ можно мотивировать, ссылаясь на Трудовой Кодекс, который имеет не меньший приоритет, чем Федеральные Законы, которые, в свою очередь, дают право пересечь границу при наличии полиса.

Отказ от приобретения полиса ДМС чреват для иностранцев штрафом, а порой административной высылкой из страны и запретом на последующий въезд в РФ

Для чего нужна медицинская страховка

Приобретенный полис страхования для иностранцев, въезжающих Россию – обязательный документ, выступающий в качестве подтверждения прав нахождения в стране. Медицинское страхование лиц, мигрирующих в Россию, которое было возможно оформить на добровольной основе, стало обязательным. Это не ошибка.

Медицинский полис открывает перед гражданами других государств возможность получать помощь, не внося своих средств. Имея на руках страховку, они могут смело обращаться во все государственные медучреждения. Характер помощи и количество доступных услуг напрямую зависит от вида полиса иностранца, каждый из которых имеет свою стоимость.

Размер минимальной страховки в 2021 году равнялся 30 тыс. российских рублей. Купить полис ДМС можно было за 500 рублей. Сегодня минимальная страховка стоит 100 тыс., соответственно дороже обойдется и ее оформление. Эта норма регламентируется указом Центрального Банка РФ от 2015 года.

Штрафы

Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.

Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.

Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.

По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.

Оформление полиса ДМС

Оформить ДМС имеет право любой иностранный гражданин. Этот тип страхования платный и подходит в том случае, когда бесплатный полис ОМС выдан быть не может.

Оформление полиса ДМС для физических лиц – наиболее разумный вариант для получения качественной, доступной и многопрофильной медицинской помощи.

Оформление полиса осуществляется посредством заключения договора между компанией-страховщиком и страхователем – иностранным подданным, пересекшим российскую границу.

Документ содержит список предлагаемых услуг.  Если иностранный гражданин имеет низкий уровень владения русским языком, то он может воспользоваться услугами переводчика. Договор страхования подписывается только в том случае, когда оговорены все его условия по пунктам.

Выдачу полиса осуществляет страховая компания. Иностранцам обычно предлагается несколько программ страхования на выбор. Программы условно подразделяются на категории:

  • страхование общего направления: терапевтические услуги в основном;
  • специализированное страхование: услуги беременным, лечение и принятие профилактических мер в направлении определенного заболевания.

Стоимость полиса определяется от степени риска и периода действия. Для оформления страховки от иностранца потребуются следующие документы в 2021 году:

  • заграничный паспорт;
  • миграционная карта;
  • документальное подтверждение постановки на учет.

Образец заполнения миграционной карты РФ

Бланк миграционной карты РФ ( титульная сторона и тыльная сторона) можно скачать на нашем сайте.

Оформление полиса ОМС

Страховой полис ОМС дает возможность получить услуги в учреждениях здравоохранения России на бесплатной основе.

Данный вид страхования дает равные права на медобслуживание российским и иностранным подданным. Однако не все иноземцы имеют возможность оформить ОМС, а только некоторые из них:

  • мигранты, оформившие РВП или ВНЖ;
  • граждане других государств, у которых оформлено временное убежище в РФ;
  • специалисты высокой квалификации, включая членов их семей.

Полис обязательного медицинского страхования

Условия оформления для данной категории иностранцев такие же, как и для всех россиян.

Те мигранты, которые пребывают на территории России временно, независимо от визового режима, либо не трудоустроены, должны получить ДМС, либо оплачивать лечение за свой счет.

Временно пребывающие работающие иностранцы обязаны приобрести полис ДМС в обязательном порядке.

Выдача полиса ОМС осуществляется в отделе кадров той организации, где они имеют официальное трудоустройство. Страховой договор заключается между работодателем и компанией-страховщиком.

Неработающие иностранцы должны оформить полис сами. Получить документ можно:

  • в поликлинике или МФЦ;
  • в организациях, принимающих участие во внедрении программы ОМС.

Страховка ОМС оформляется в течение тридцатидневного срока. Во время подготовки документа мигрант получает временное свидетельство. Закрепление к определенной клинике предполагает подачу заявления на имя главного врача. При этом необходимо будет предъявить паспорт и документальное подтверждение проживания. Восстановление полиса в случае утери, возможно, посредством обращения к работодателю или в компанию – страховщик.

Оформить полис медицинского страхования можно в МФЦ

Что касается иностранцев, получающих образование в учебных заведениях России, то для них оформление бесплатного полиса не предусматривается. Студенты имеют право на оформление ДМС.

Для того чтобы получить страховку ОМС, необходимо подготовить и предоставить в страховую организацию следующие документы:

  • заявление;
  • паспорт (при наличии отметки РВП или ВНЖ);
  • страховой номер индивидуального лицевого счета.

Заявление на выбор страховой компании и образец заполнения заявления можно скачать на нашем сайте.

Если дело касается детей, то следует подать и свидетельство о рождении.

Для получения полиса ребенку необходимо предоставить свидетельство о рождении

Действие полиса ОМС имеет определенные ограничения, связанные со сроком контракта, действием ВНЖ и РВП, периодом нахождения в стране беженцев и других иностранцев.

В каких случаях в оплате могут отказать

В некоторых случаях в выплате страховки иностранным гражданам отказывают. Такое может произойти если:

  • человек заболел, спустя 5 дней после оформления страхового договора;
  • было зафиксировано получение травмы в состоянии опьянения;
  • страховой случай наступил до оформления полиса;
  • травмы были получены во время спортивных занятий и данный пункт не был включен в договор;
  • вред здоровью был причинен умышленно.

Страхование беременных

Основным условием страхования беременных иностранок является приобретение полиса на сроке 36 недель.

Страхование беременных – это отдельный вид страхования, так как в данном случае от скорости и качества медицинской помощи зависит сразу не одна жизнь

Женщинам в состоянии беременности можно будет воспользоваться следующими услугами:

  • наблюдение у гинеколога;
  • прохождение исследования, УЗИ и КГТ;
  • посещение курсов для молодых мам;
  • прохождение обследования для беременных при наличии заболеваний;
  • стационарное лечение.

Стоимость страхового полиса может варьироваться в зависимости от того, насколько благополучно будет протекать беременность, так как у беременной может возникнуть необходимость прохождения лечения в стационаре.

Страховщики обычно предлагают два вида программы: Ведение беременности и родоразрешение

Можно ли приобрести полис при помощи интернета

На данный момент существует сервис Cherehapa, позволяющий приобрести страховку онлайн. Оформление документа посредством связи через интернет займет не более 5 минут. Для этого необходимо будет выбрать страховой полис и заполнить анкету, ответив на несколько простых вопросов.

Подробнее, как оформляется страховка для поездки на сервисе Cherehapa можно посмотреть на этом видео.

Для оформления страховки в Россию – перейдите по этой ссылке. После этого убедитесь, что страна поездки у вас значится – Россия. Затем выберите даты поездки и нажмите кнопку Оформить.

Оплата полиса производится банковской картой или посредством других электронных систем.

Страховой полис придет на указанную электронную почту. Данная страховка подходит для оформления визы в том числе. Этот бланк рекомендуется распечатать, чтобы иметь при себе. Поделиться записью: Алексей Соловьев Специалист в создании аналитических материалов, который требует анализа и сравнения данных по разным странам и регионам с официальных источников. Путешественник, был в 19 странах. Подписаться на новости * Конфиденциальность данных гарантируется, от подписки можно отказаться в любой момент

Медицинская помощь в стране своего гражданства рассматривается как неотъемлемое право. Ситуация меняется, когда человек нуждается в визите к врачу в иностранном государстве.

image

Что такое полис ДМС и ОМС и для чего они необходимы

Полис ОМС

В России для пациента посещение врача в рамках системы ОМС бесплатно, но медицинское учреждение получает вознаграждение за свою работу. Оплата лечения осуществляется страховой компанией. Деятельность этой организации финансируется фондом обязательного медицинского страхования — средствами из Федерального бюджета.

Именно поэтому каждому гражданину РФ выдаётся полис ОМС. В документе указывается, какая именно страховая компания отвечает за выделение средств на лечение пациента. Фонд обязательного медицинского страхования пополняется регулярными отчислениями работодателей.

Внимание! Согласно законодательству, оказать бесплатную медицинскую помощь обязаны гражданину РФ в любом регионе страны, независимо от прописки.Полис ДМС

Не все услуги ОМС можно получить бесплатно. Например, в список не входят протезирование зубов, ряд диагностических процедур, расширенная вакцинация. Обращаясь к бесплатной помощи, пациент ограничен в выборе специалистов, вынужден сидеть в очередях и неделями ждать записи на диагностику или к врачу узкого профиля.

В этом случае помогает ДМС. Оно позволяет выбирать, к какому врачу обратиться, дает право на приоритетное обслуживание и доступ к ряду медицинских услуг. ДМС можно рассматривать как вид персонального страхования. Какие именно услуги будут доступны клиенту, зависит от страховой программы.

Тонкости медицинского страхования иностранных граждан в России

Для посещения России каждый иностранец должен оформить медицинскую страховку. Без неё невозможно получить визу на въезд. Иногда зарубежным гостям доступно оформление ОМС. Если оформить его нельзя, нужно выбрать страховку ДМС.

Согласно ФЗ № 115, иностранец может иметь 3 статуса:

  • временно пребывать в стране;
  • временно проживать;
  • жить постоянно.

На получение полиса ОМС могут рассчитывать только временно и постоянно проживающие в России.

Важно! Претендовать на бесплатное медицинское обслуживание не могут иностранные специалисты (и члены их семей), заработная плата которых превышает 2 миллиона рублей в год.Если иностранец живет на территории страны постоянно и имеет разрешение, он автоматически наделяется теми же правами, что и граждане РФ, включая бесплатное медицинское обслуживание.

Лица, которые пребывают в стране временно, имеют право на ограниченные бесплатные медуслуги (репатриация, транспортные).

Те, кто не попадают под 2 предыдущие категории, могут получить бесплатно экстренную помощь (при угрозе жизни пациенту).

Важно! Скорая медицинская помощь оказывается всем категориям граждан обязательно и бесплатно.

Обязателен ли медицинский полис для иностранных граждан

Законодательство РФ требует оформления полиса в первый день прибытия в страну. Страховка должна покрывать весь период нахождения. Если документ не оформлен, выписывается штраф. Его сумма зависит от региона. Минимальный размер — 2000 рублей. В некоторых городах он достигает 7000.

Каким законодательством регламентировано страхование иностранных граждан

Обеспечение мигрантов медицинскими услугами регламентируется Федеральными законами, закрепляющими минимальный объем страховых услуг, на которые могут рассчитывать иностранцы.

Условия предоставления медицинской помощи прописаны в ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (29 ноября 2010 года N 326-ФЗ), в Постановлении Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» и статье 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как получить полис

Определённые категории лиц среди иностранцев имеют право на получение бесплатного медицинского обслуживания. Конкретные условия оформления медицинского документа зависят от статуса пребывания гостя в стране.

Для лиц с РВП

Обладателям разрешения на временное пребывание доступно оформление полиса ОМС. (ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Платить за документ не нужно.

Срок его действия будет равен сроку действия разрешения. Для получения можно обратиться в любую страховую компанию.

Читайте:  Что делать после получения РВП

Для лиц с ВНЖ

Иностранцам с ВНЖ нужно обратиться в страховую компанию для оформления полиса ОМС. С собой нужно иметь: национальный паспорт и документ, подтверждающий статус.

Важно! Документ об ОМС для лица, имеющего вид на жительство, выдается персонально. Его действие на членов семьи не распространяется.

Для иностранцев со статусом беженца

Статус беженца подтверждается выдачей удостоверения. Чтобы оформить полис ОМС, следует предъявить этот документ. Срок действия страховки будет аналогичен сроку действия удостоверения (обычно — 3 года).

Для оформления достаточно предоставить в страховую компанию ходатайство о признании беженцем. В случае вынесения отрицательного решения, документ ОМС аннулируется.

Процедура оформления

Процедура оформления предельно проста.

Куда обращаться

Оформить бумагу можно, обратившись в любую страховую компанию. Сделать это могут обладатели ВНЖ и РВП. Иностранцам с временной регистрацией оформляет страховку работодатель. Это возможно, если трудоустройство официально.

Какие требуются документы

Список документов будет зависеть от статуса мигранта. Начинается оформление с заполнения заявления. Оно должно содержать:

  1. ФИО заявителя.
  2. СНИЛС (если есть).
  3. Данные документа, удостоверяющего личность.
  4. Информация о трудовом контракте (дата заключения, срок действия).
  5. Адрес и сроки пребывания в РФ.
  6. Контактные данные.

Список прикладываемых документов:

  1. Беженцы: удостоверение беженца либо ходатайство о получении этого статуса.
  2. Постоянно проживающие: документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (если есть).
  3. Временно проживающие: любой документ, удостоверяющий личность, с отметкой о выдаче РВП.

Пока документ оформляется, иностранец пользуется временным полисом.

Стоимость оформления полиса и срок его действия

Полис ОМС оформляется бесплатно. Все услуги также не требуют оплаты. Действие документа заканчивается, когда прекращается срок разрешения на проживание в стране или трудовой контракт иностранца. Для лиц с ВНЖ оформляется бессрочный полис.

В соответствии с правилами, вступившими в силу в 2017 году, иностранцы и лица без гражданства с видом на жительство в РФ или разрешением на временное пребывание, беженцы и трудовые мигранты получают документ сроком на один календарный год. Таким образом, необходимо ежегодно его обновлять.

С кого взимаются страховые выплаты за полис

Для мигрантов, прибывших с целью трудоустройства, страхователем является предприятие, которое предоставило рабочее место. Работодатель отчисляет взносы в фонд ОМС. Обычно сумма взносов за одного такого работника составляет 15 000 рублей.

Компания подготавливает списки сотрудников-иностранцев, которым требуется медицинский полис. Для беженцев и обладателей ВНЖ, которые не трудоустроены, страхователь — государство.

Как выглядит медицинская страховка: образец полиса

Для неграждан РФ существует 2 варианта:

  1. Бумажный. Размер полиса — А5. Документ содержит личные данные застрахованного и номер страховки. Эта информация указана на лицевой стороне. Оборотная сторона содержит данные о страховой компании, а также печать организации и подпись работника страховой службы.
  2. Электронная карта изготовлена из плотного материала. Оснащена чипом, куда занесена информация из бумажного варианта документа.

Дополнительная информация

Помимо базовых аспектов медицинского обслуживания иностранцев, существует ряд нюансов, которые желательно знать тем, кто сталкивается с лечением гостей из-за границы, например, оформление добровольного медицинского обслуживания, медпомощь студентам и беременным.

Штраф за отсутствие полиса

С 1 мая 2016 г. за отсутствие страховки иностранный гражданин обязан уплатить штраф минимум 2 000 рублей. При этом в Москве, Санкт-Петербурге он достигает 7 тысяч.

Оказывается ли медпомощь иностранцам без страховки

Любой человек, находящийся в РФ, имеет право на получение неотложной помощи даже при отсутствии полиса. Без этого документа можно вызвать скорую помощь.

Любые плановые осмотры, посещение поликлиники, бесплатный приём беременных женщин — проводятся исключительно с документом об ОМС. В связи с этим его оформление необходимо любому иностранцу для получения полного спектра медицинских услуг.

Как оформить ДМС для иностранного гражданина онлайн

Если мигрант не подпадает под условия выдачи полиса ОМС, он обязан приобрести ДМС. Сегодня есть из чего выбрать: большая часть страховых компаний предлагает ДМС для иностранцев. Оформить можно онлайн — на сайте страховой компании.

Процедура проста: требуется выбрать интересующий пакет услуг (общие терапевтические, с акцентом на узких специалистах), заполнить персональные данные и оплатить. Все страховки соответствуют миграционным требованиям законодательства РФ и подходят для оформления рабочих и учебных виз.

Как получить медицинский полис для граждан СНГ

Специальных правил по оформлению страховки для единой категории «граждане СНГ» нет, но есть особые условия для граждан отдельных стран.

Начиная с 1 января 2017 года, граждане из стран Евразийского экономического союза (Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана), со статусом временно пребывающих в РФ, имеют право бесплатно оформить документ ОМС.

Отдельной льготной категорией являются и жители республики Беларусь. С 1 января 2017 года, согласно новым правилам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения России от 27 октября 2016 года (N 803н), белорусы, временно пребывающие и работающие в РФ, имеют право на бесплатное медицинское обслуживание.

Сколько стоит ДМС для иностранных граждан в Москве

Основное требование законодательства РФ относительно ДМС — сумма страхового покрытия. С 2016 года она составляет 100 000 рублей. В связи с этим стоимость полиса ДМС была увеличена.

Цена документа зависит от срока страхования, возраста и пола застрахованного, набора покрываемых услуг. В соответствии с рекомендациями Минтруда и соцзащиты РФ, ДМС для иностранцев не может стоить дешевле 500 и дороже 12 000 рублей.

В среднем по Москве стоимость страхового полиса 3 — 5 т.р.

Можно ли оформить полис ОМС студенту-иностранцу

В соответствии с законодательством РФ, студенты-иностранцы рассматриваются как категория неработающих граждан, и они не могут претендовать на получение бесплатного медицинского обслуживания. Альтернативой для них является оформление добровольного страхования.

Особенности оформления для детей

Ребёнок иностранного гражданина имеет право на получение бесплатного медицинского обслуживания только при наличии ВНЖ. До того момента, пока документ не будет выпущен, несовершеннолетний не может претендовать на бесплатную помощь в РФ.

Вне зависимости от того, имеют ли его родители разрешение на временное пребывание и действующий рабочий контракт или нет.

Что нужно знать беременным

Ведение беременности в женской консультации является частью программы ОМС. В связи с этим на проведение бесплатных плановых осмотров имеют право женщины, которые получили полис обязательного страхования. Принять роды медицинский персонал обязан и при отсутствии такого документа у роженицы.

Во многих случаях иностранные граждане имеют право на получение полиса ОМС и на последующее получение бесплатных медицинских услуг. Они могут оформить полис ДМС, выбрав программу в страховой компании.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий